UDS
尿路動力學檢查（UDS）目前是評估下泌尿道功能障礙（LUTD）和確定下泌尿道症狀（LUTS）病因的黃金標準檢查。下泌尿道功能障礙 (LUTD) 包括排尿和儲尿功能的改變，例如尿失禁(urinary incontinence)、尿滯留(urinary retention)、膀胱過動症 (OAB) 和神經性泌尿道功能障礙(neurogenic urinary tract dysfunction)。尿路動力學檢查 (UDS) 的目的是確定 LUTD 的潛在病因，這些病因可能包括膀胱出口阻塞(bladder outlet obstruction)、膀胱順應性差(poor bladder compliance)、逼尿肌不自主收縮和/或逼尿肌收縮力減弱(involuntary contractions of the detrusor muscle, and/or a poorly contractile detrusor)。

然而，尿路動力學檢查 (UDS) 有許多局限性，可能會影響結果的品質和重複性。這些限制包括需要將導管插入尿道和陰道/直腸，以及膀胱充盈速度通常高於生理水平。 UDS 的結果重複性較差，尤其是在檢測逼尿肌過度活動方面。一項研究發現，UDS 在同一次就診期間的連續兩次充盈之間以及在多次研究就診之間均存在重複性差的問題。這可能是由於膀胱功能的生理波動和/或 UDS 儀器的靈敏度不足所致。另一項研究表明，尿路動力學檢查患者即使在進行人工假性充盈的情況下，敏感感覺也會增強，這凸顯了導尿和順從性偏差的潛在影響。此外，患者在進行尿動力學檢查時常常感到尷尬和不適。

Bladder NIRS in DO, DU, BOO
膀胱近紅外光光譜 (NIRS, Bladder Near-Infrared Spectroscopy) 利用光電二極體檢測穿過組織反射的近紅外光，從而量化氧合血紅素和脫氧血紅素的相對濃度，最常用於腦神經興奮和腦血流成像，其應用範圍已擴展至膀胱成像的應用，膀胱血流動力學的變化可以在整個排尿過程中進行量化，Mastoroudes 等人評估了膀胱 NIRS 與UDS相比，在檢測患有膀胱過動症（OAB）的女性的 DO 方面的敏感性和特異性。結果表明，NIRS 的敏感性為 80.6%，但特異性僅為 28.1%，這最終導致團隊認為 NIRS 在檢測 DO 方面不可靠。顯示膀胱NIRS可能在UDS中辨識逼尿肌活動不足(DU)，但尚無完整的驗證性研究。但膀胱NIRS以87.7%的敏感性和88.9%的特異性識別BOO。

膀胱近紅外光譜（NIRS）的一個主要限制在於，目前的技術無法提供任何關於膀胱容量的信息，目前正在進行相關研究，膀胱容量監測已通過利用NIRS，在包含一個波長為975 nm（水的吸收峰）的光源來進行，觀察到空膀胱和充盈膀胱的光吸收有差異。

Ultrasound
在傳統尿路動力學檢查中使用超音波成像可以提高下泌尿道功能障礙的診斷率，重點在於膀胱容量、膀胱壁厚度、形狀、振動測量、彈性成像和微動測量等方面的超音波應用。口服補液方案(Oral hydration protocols)，以及穿戴式超音波即時估算膀胱容量，為非侵入性尿動力學檢查提供了一種潛在方法，但仍需進一步改進以實現準確的容量估算。

fMRI
功能性磁振造影（fMRI）研究已證實腦部處理在控制排尿和多種下泌尿道功能障礙（LUTD）的潛在病理生理學中的重要性，結合排尿前後靜態三維快速自旋回波 (FSE) T2 加權成像和動態矢狀位二維梯度回波 (SGRE) 成像，並結合計算流體動力學 (CFD)，可以評估膀胱排尿的力學特性 ，可以每隔幾秒鐘捕獲整個下泌尿道的圖像，利用動態磁振造影對下泌尿道進行全面評估。磁振造影技術和採集技術的這些進步為未來的研究鋪平了道路，這些研究可以產生高解析度的3D膀胱影像，並結合功能數據，用於評估下泌尿道功能障礙。

結論：近紅外光光譜（NIRS）隨著更多研究的開展，NIRS 仍代表著一項極具創新性的技術，有望成為非侵入性診斷和評估各種 LUTD 的理想選擇。動態膀胱功能磁振造影 (fMRI) 是目前最新的膀胱成像技術，它提供了一種全新的方法，可以在即時高解析度 3D 解剖影像的基礎上評估膀胱功能。現在正被用作非侵入性技術，這些技術有可能補充甚至取代傳統的尿動力學檢查。