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蔡娟秀 Awareness of Urine Flow in People With Long-Term Urinary Catheters 2009/4/23 下午 04:34:03 0
原 文 題  目 Awareness of Urine Flow in People With Long-Term Urinary Catheters
作  者 Mary H. Wilde ; Molly C. Dougherty
出  處 J Wound Ostomy Continence Nurs 2006;33:164-175
出版日期
評 論 隨著長期照護保險的政策發展,尿管置放的相關問題也日益受到重視。國內的相關研究並不多,此一研究針對長期照護的居家護理個案進行排尿日誌的收集、自我照顧管理知識與技巧的訪談,十分具有創意。由於居家護理個案需自行處理日常照護的相關問題,因此了解個案對於尿管置放與處理的認知與經驗也相形重要,此一研究雖然樣本數不高,但也是打開了居家尿管照護的一扇窗。
abstract 研究目的:長期需要導尿管留置個案的尿流知識對於水分攝取、排尿量、尿管阻塞與尿道感染之相關探討
研究設計: 社區的探索描述性研究。本研究是在個案的家中進行調查。總共收案30人,其中有21名男性,9名女性,年齡介於23-96歲之間,有半數的個案為少數民族。此研究使用的工具包含排尿日誌(記錄個案的攝入與輸出量),以及排尿的概況描述,每一個個案並且進行半結構的訪談。
研究方法與步驟: 個案三天的排尿日誌與飲水量都需收集。完成三天的資料收集後,研究者與個案進行面對面的訪談,討論有關留置導尿管的經驗與平日的作法。資料使用描述性統計與質性研究的內容分析(content analysis)加以處理
結果:雖然尿流速很常被尿液沉澱物與管路壓迫所阻斷,但是居家個案泌尿道感染的發生還是與尿管操作不當所造成的傷害與尿管阻塞有顯著相關。個案的發生尿路感染問題的原因包含了(1)很粗魯的尿管置放,(2)尿管置放困難,(3)尿管阻塞。
結論:個案如果有自我監控尿流的能力可以有效的預防泌尿道感然的發生頻率,自我監控導尿管需包含仔細照顧尿管的位置以及預防尿管阻塞。如果可以有效的教導病人自我管理導尿管的相關照護,長期置放導尿管的個案將可以有效的降低泌尿道感染的發生率。
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