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【蔓越莓能夠預防泌尿道感染嗎? 】台灣尿失禁防治協會-醫療電子報(107年1月份)

發佈日期:2018-01-31

台灣尿失禁防治協會電子報 / 2018年1/31日 電子報
1. 蔓越莓可能有預防泌尿道感染的效果,但一天至少需要喝多少以上的蔓越莓純汁才有可能有效果?
  〈1〉100 毫升
〈2〉300 毫升
〈3〉400 毫升
〈4〉600 毫升
2. 在這篇研究裡面,即使使用了蔓越莓錠想要預防膿尿及細菌尿,但還有多少比率的膿尿與細菌尿會發生?
  〈1〉10%
〈2〉30%
〈3〉60%
〈4〉80%
3. 關於陰莖袖套測試(penile cuff test)的敘述,何者為非?
  〈1〉是一種非侵入性的方法,可測量等容膀胱壓及尿流速
〈2〉診斷男性BOO上,有很高的陰性預測值(negative predictive value)
〈3〉可以取代pressure-flow study成為BOO的標準診斷方式
3. 關於陰莖袖套測試(penile cuff test)的敘述,何者為非?
  〈1〉可以得到完整的尿路動力學數據
〈2〉檢查疼痛程度較低
〈3〉檢查時間較短

消息公告

106年12月FB+11月電子報得獎感言

106年12月FB粉絲專頁 【駐站活動得獎者】葉弱水得獎感言:非常的感謝尿失禁協會........... 詳全文

台灣尿失禁防治協會會員參加國際會議補助辦法

一、目的:台灣尿失禁防治協會(以下簡稱本會)為提昇學會能見度並與國際學會接軌,特設本項補助.......... 詳全文

2018年2月3日2018 TCS Young Researchers’ Meeting

2018 TCS Young Researchers’ Meeting 時  間.......... 詳全文

台灣尿失禁防治協會 網路主委
中國醫藥大學附設醫院泌尿科 鄒頡龍

2018 TCS Young Researchers’Meeting將於2月3日台北福華大飯店舉行,詳情請見「最新消息

「非常的感謝尿失禁協會.每個月都會邀請專科的醫師.來幫忙解答有關健康方面的問題. ~感恩!!」以上是Facebook粉絲團12月互動獎得獎者:葉弱水的得獎感言,恭喜!

「最讓我記憶深刻的文章即是多喝水不能憋尿?別讓膀胱走火入魔!感謝提供這個好園地讓國人了解尿方面議題」以上是Facebook粉絲團12月得獎者:黃世忠的得獎感言,恭喜!

「電子報的文章,淺顯易懂,針對日常生活常困擾大眾的泌尿問題,大家要快來閱讀電子報,好運將降臨在您身上。」以上11月電子報有獎徵答得獎者:黃金鳳的得獎感言,恭喜!

以下是Facebook粉絲團12月份有獎徵答的得獎名單。恭喜得獎者!

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106年12月份電子報有獎徵答得獎名單
正式會員
編號 姓名 縣市 獎品名稱
1 巫惠鴻 新北市 小米手環
2 林錦瑩 台北市
3 李美瑩 新北市 藍芽耳機
4 劉怡貞 台北市
106年12月份電子報有獎徵答得獎名單
網路會員
編號 姓名 縣市 獎品名稱
5 陳帥禮 新北市 小米手環
6 王雅芳 新北市 藍芽耳機

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網路會員
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在泌尿科門診, 許多病人會問: 服用蔓越莓相關的產品能夠預防,治療泌尿道感染嗎?本期「學術論壇臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科程威銘主治醫師介紹Manisha Juthani-Mehta等人2016年發表於Journal of the American Medical Association的文章: 「許多婦女朋友為了反覆泌尿道感染困擾,泌尿科醫師常常會建議病人服用蔓越莓製成的健康食品預防發作。不過2016年11 月《美國醫學會期刊》上發表一則臨床試驗,收集了147位住在護理之家的年老女性,隨機分為兩群,一群服用一天兩顆蔓越莓錠(有效成份proanthocyanidin達72毫克,約590毫升的蔓越莓純汁),另一群則使用安慰劑,比較兩者在一年之內發生膿尿與細菌尿,甚至泌尿道感染的次數。結果顯示有服用蔓越莓錠者產生膿尿與細菌尿的比率是29.1%,而服用安慰劑那群則是29.0%,兩者沒有差異。而有症狀的泌尿道感染、住院,或是死亡,在一年內兩者也沒有差異。
這個研究結果可能會讓許多婦女朋友非常緊張,但這只是一個147位患者的研究,一來接受試驗的人數並不夠多,二來對象都是身體較為虛弱者,不一定能夠代表其他婦女朋友的狀況。三來2012年《美國醫學會期刊》的大型研究,收集了10個類似的臨床研究,分析了1494位病人,結果發現蔓越莓還是能夠達到預防泌尿道感染的效果。四來臨床上醫師們也觀察到某些病人服用蔓越蔓後的確有幫助。因此如果服用後沒有不適,經濟又許可,為反覆泌尿道感染所苦的婦女朋友們仍不妨一試;當然不可以把蔓越莓當成預防泌尿道感染的唯一方式:平時多喝水、少憋尿、保持私處的通風清潔、適度的飲用優酪乳補充乳酸菌,也都可以幫助預防泌尿道感染的發生。」詳細內容,請見本期「學術論壇」。

尿動力學檢查是診斷排尿障礙最重要的工具, 但是因為具有侵入性, 許多患者可望而生畏, 醫師在開立相關檢查的時候也會有顧慮。 本期「學術論壇新店耕莘醫院泌尿科主治醫師/安康院區主任彭崇信醫師介紹Kwang Jin Ko等人2017年發表於Neurourology and Urodynamics的文章:「陰莖袖套測試(penile cuff test),是一種非侵入式的檢查。受試者自行膀胱脹尿,於陰莖包圍一個類似量血壓的袖套,排尿開始後自動充氣加壓,導致尿流中斷,隨即迅速放氣,使尿流恢復,如此重複操作直到排尿結束為止。這種中斷尿流的袖套壓代表等容膀胱壓(isovolumetric bladder pressure),而量測及記錄每個袖套壓及尿流速,可用以診斷男性膀胱出口阻塞(bladder outlet obstruction, BOO)。本研究共納入146名男性,病人的國際前列腺症狀分數(International Prostate Symptom Score)大於12分且下尿路症狀(lower urinary tract symptoms)超過6個月,都接受了penile cuff test和壓力尿流研究(pressure-flow study)兩項檢查以評估是否有BOO。研究結果顯示,penile cuff test診斷男性BOO時,有很高的陰性預測值,以及檢查耗時短且疼痛較少的優點。目前BOO的標準診斷方式仍然是侵入性的pressure-flow study。近十多年來有不少非侵入性的方式被提出….雖然多數文獻的證據程度較低,有些在男性BOO的診斷上有不錯的敏感性及特異性。如果只想得到關於BOO的資訊而無需完整的尿路動力學數據,這些檢查未來也許可以作為pressure-flow study的替代方法。」詳細內容,請見本期「學術論壇」。

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台灣尿失禁防治協會 網路主委
中國醫藥大學附設醫院泌尿科 鄒頡龍

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