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【台灣尿失禁防治協會與TAG 合辦的活動】台灣尿失禁防治協會-醫療電子報(107年7月份)

發佈日期:2018-07-31

台灣尿失禁防治協會電子報 / 2018年7/31日 電子報
1. 檢驗非感染中的膀胱尿液,要如何以QPCR檢測出所屬的細菌屬別?
  〈1〉檢測18S rRNA。
〈2〉 檢測16S rRNA.
〈3〉檢測mRNA.
〈4〉檢測32S rRNA.
的所屬種類,就可以了解。
2. 根據本研究,罹患急迫性尿失禁的婦女,其尿液中的生菌數和菌叢種類,相對於對照組,有何特色。
  〈1〉生菌數增加,菌叢種類增多。
〈2〉生菌數下降,而且菌叢種類下降。
〈3〉生菌數增加,但是菌叢種類單純化。
〈4〉生菌數下降,但是菌叢種類變異性增加。
3. 因急性脊髓損傷而出現排尿功能障礙病人,此病況臨床上稱做是
  〈1〉間質性膀胱
〈2〉神經性膀胱
〈3〉出血性膀胱
〈4〉感染性膀胱
4. 正常儲尿功能,須有順應的(compliant)逼尿肌。順應性是指逼尿肌單位壓力下膀胱容量的變化(∆V/∆Pdet),通常膀胱順應性低於多少時,易產生上泌尿道(腎臟)惡化
  〈1〉<40
〈2〉<35
〈3〉<30
〈4〉<10
5. 典型慢性薦髓上以及第二腰髓下脊髓完全傷害的病患,下泌尿道功能表現何者為非?
  〈1〉逼尿肌過動 (detrusor overactivity)
〈2〉平滑括約肌調和 (smooth sphincter synergia)
〈3〉外尿道括約肌失調 (external urethral sphincter dyssynergia)
〈4〉防守反射正常 (guarding reflex is normal)

消息公告

107年06月FB+107年05月電子報得獎感言

107年06月FB粉絲專頁 曾韻綺 得獎感言:會知道這個活動是朋友介紹台灣尿失禁防.......... 詳全文

2018年8月11至12日TCS & TAG Combined Medical Education on FUNCTIONAL UROLOGY & FEMALE LUTS Symposium & Workshop

前往線上報名.......... 詳全文

台灣尿失禁防治協會 網路主委
中國醫藥大學附設醫院泌尿科 鄒頡龍

台灣尿失禁防治協會與TAG合辦的學術研討會(TCS & TAG Combined Medical Education on FUNCTIONAL UROLOGY & FEMALE LUTS Symposium & Workshop)將於2018年8月11日(星期六)及2018年8月12日(星期日)在舉行台中榮民總醫院 第二醫療大樓二樓 婦產科會議室。不容錯過, 歡迎會員踴躍參加!詳情請見「最新消息

「在一邊獲取新知之餘還提供額外的有獎徵答,能讓每次在看文章時都能擁有額外的樂趣,真的很棒!很開心這次能抽中小米手環!期待未來協會分享更多的新知 :)」以上是6月Facebook粉絲團有獎徵答得獎者:劉律吟的得獎感言,恭喜!

「會知道這個活動是朋友介紹台灣尿失禁防治協會長期有這個活動,沒想到第一次參加就幸運得獎,真的是太高興了,我會持續關注跟參與活動的!」以上是6月Facebook粉絲團有獎徵答得獎者:曾韻綺的得獎感言,恭喜!

「謝謝協會舉辦這麼好的活動,長期以來一直有在關注協會的醫療報導,這次本來是想要買行動電源的結果就抽到了!真是非常謝謝協會!」以上6月Facebook粉絲團 有獎徵答得獎者:黃建中的得獎感言,恭喜!

「感謝又感恩!能增長知識又能抽獎禮物可以拿,這麼棒的一個協會怎麼可以不推薦呢!推、推、推!大家趕快來加入尿失禁防治協會喔~」以上5月電子報有獎徵答得獎者:巫惠鴻的得獎感言,恭喜!

以下是Facebook粉絲團6份有獎徵答的得獎名單。恭喜得獎者!

台灣尿失禁防治協會Facebook粉絲專頁,請大家告訴大家!

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107年6月份電子報有獎徵答得獎名單
正式會員
編號 姓名 電子郵件帳號 獎品名稱
1 黃金鳳 feng366@ 小米手環
2 黃貴櫻 sakura11749@
3 曾暄惠 tsh561113@ 行動電源
4 王姵樺 wph1769@
107年5月份電子報有獎徵答得獎名單
網路會員
編號 姓名 電子郵件帳號 獎品名稱
5 李芸柔 starapple1017@ 小米手環
6 何義才 jeffho@ 行動電源

我們關心你的健康。在眾多禮物中細細挑選,希望帶給大家最好的! 新增了豪華獎品---二代小米手環。除了顯示時間更可以計算步數、心率等讓你隨時監控身體狀況,給你健康的生活

本月電子報有獎徵答活動贈獎如下

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長久以來,我們普遍認爲急性脊髓損傷的病人無法順利自行解尿是因為逼尿肌不收縮的原因。然而,事情真的如我們想的這樣單純嗎?除了逼尿肌不收縮外,難道沒有其他原因造成病人無法自行解尿嗎?本期「學術論壇」由高雄長庚紀念醫院 泌尿科主治醫師林士勛醫師 介紹Mirjam Bywater等人2018年發表於THE JOURNAL OF UROLOGY的文章: 「急性脊髓損傷後的逼尿肌無收縮--是事實還是豪無根據的觀念」。 「來自瑞士蘇黎世大學附設醫院脊髓損傷研究中心的研究,該團隊在2012年至2015年間共收錄了54位因急性脊髓損傷而出現神經性下尿路功能障礙病人,在受傷的40天內接受尿路動力學檢查,發現只有37%的病人出現逼尿肌不收縮(acontractile detrusor),其餘63%病人則是出現合併一種及一種以上異常的尿路動力學檢查狀況,包括32位病人出現逼尿肌過動(Detrusor overactivity, DO)、25位病人出現逼尿肌括約肌共濟不全(detrusor-sphincter-dyssynergia, DSD)、17位病人在儲尿期最大逼尿肌壓力(maximum storage detrusor pressure)大於40公分水柱、3位病人出現膀胱輸尿管逆流(vesicoureteral reflux)、1位病人則是膀胱順應性不佳(低於20cc/cmH2O)。此項研究,除了證實急性脊髓損傷的病人受傷後40天可能會出現逼尿肌不收縮外,更提供額外的證據說明甚至有2/3的病人,會出現除了逼尿肌不收縮外的異常的尿路動力學檢查。因此,對於急性脊髓損傷的病患,及早實行尿路動力學檢查,並根據檢查結果早期介入治療,將有助於下尿路功能的改善並減少整體治療的花費。」詳細內容,請見本期「學術論壇」。

膀胱過動症的定義為須排除正在進行中的尿路感染,然而,近年來的研究,學者們發現女性的膀胱中在不引起醫學上活動性尿路感染的情況下,仍然有菌叢居住於女性的膀胱中,這些菌叢對於膀胱過動症或者急迫性尿失禁的發生與治療,是否具有關聯性呢?
本期「學術論壇」由高雄長庚紀念醫院泌尿科主治醫師李偉嘉介紹Thomas-White KJ等人2016年發表於Int Urogtnecol的文章: 「女性尿液中的微生物叢對於尿失禁藥物治療反應的相關性」。
於是學者們就召集一些接受急迫性尿失禁治療的女性患者與相對應的對照組,進行膀胱尿液中菌叢種類的分析。實驗中是以PCR的方式檢測尿液中的16SrRNA作為菌叢分類的依據。並以PGSC score 作為排尿症狀的評估。

研究的結果顯示,在接受solifenacin治療的急迫性尿失禁病患中,其尿液中的細菌數與菌叢種類較正常對照組多且複雜。而治療組中, 以solifenacin治療較為有效的病患比起治療效果不張的病患,其尿液中的細菌數較少而且菌叢的種類較為單純。
這一個研究結果暗示我們,女性罹患急迫性尿失禁的情形,與治療結果,可能與其膀胱尿液中原生的細菌數目與菌叢種類有相關。詳細內容,請見本期「學術論壇」。

 

台灣尿失禁防治協會

祝福您

台灣尿失禁防治協會 網路主委
中國醫藥大學附設醫院泌尿科 鄒頡龍

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