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發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
盧令一 | 以超音波測量膀胱壁厚度與膀胱過動症的關聯性 | 2010/12/30 上午 11:07:48 | 0 |
原 文 | 題 目 | Ultrasound Measurement of Bladder Wall Thickness Is Associated With the Overactive Bladder Syndrome |
作 者 | D.C. Panayi, P. Tekkis, R. Fernando, C. Hendricken, and V. Khullar | |
出 處 | Neurourology and Urodynamics 29:1295–1298 | |
出版日期 | Oct. 2010 | |
評 論 |
作者將379位病患依據其症狀及病史分為膀胱過動(OAB,138)、應力性尿失禁(SUI,75)及混合性尿失禁(MUI,166)三組,比較三組在排尿日記、評估急尿的VAS(visual analog score)、利用7.5MHz經陰道超音波所測量之平均膀胱壁厚度(BWT)之間的差異及關聯性。作者發現OAB及MUI組的BWT大於SUI(5.6mm、5.4mm & 4.7mm),夜尿超過一次及頻尿大於七次者的BWT也較厚(5.6mm:4.9mm & 5.7mm:5.1mm),BWT小於5mm者其VAS也較低。作者認為膀胱過動症同時包括sensory 及motor component,可以由膀胱逼尿肌變厚而得到證明;而且平均膀胱壁厚度也與頻尿、夜尿及急尿的嚴重度有正相關。 近年來不少研究文獻都顯示可以利用超音波測量膀胱壁的厚度來區分是否為膀胱過動症或是應力性尿失禁,但是對於膀胱壁測量的標準則莫衷一是。光是針對膀胱壁厚度的測量就有bladder wall thickness(BWT)、detrusor wall thickness(DWT)、ultrasound-estimated bladder weight (UEBW)三種不同的用詞;不同的方式也會測得不同的膀胱壁厚度,同一本雜誌十二月份(Neurourology and Urodynamics 29:1393–1396),瑞士的Dr. Kuhn 就分別對經腹部、陰道及會陰超音波測量膀胱壁厚度做了比較,發現即使是同一台超音波機器,不同頻率的探頭就會測得不同的膀胱壁厚度。不同程度的脹尿當然也會測得不同的膀胱壁厚度。所以尿失禁研究學會針對這個問題做了一些規範,建議以後此類的文章應該要註明: 一、超音波機器的廠牌, 二、超音波探頭的頻率, 三、超音波影像的放大係數, 四、測量厚度當時膀胱的容量, 五、註明是測量BWT、DWT、還是UEBW, 六、一張有標記如何測量的放大影像照片, 七、說明病人是否有接受α-blockers或是 muscarinic receptor antagonists治療。 如此根據evidence-base才能訂定統一的標準或是換算的方式。(Neurourology and Urodynamics 29:634–639) |
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abstract | Aims: To assess the relationship between mean bladder wall thickness and components of the overactive bladder (OAB syndrome). |
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