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本期學術論壇，由臺中榮民總醫院泌尿醫學部 楊立宇醫師介紹了David Lukanović等人於2025年發表在 International Urogynecology Journal，探討主題：「磁刺激治療急迫性尿失禁：一項隨機假治療對照臨床試驗」。
急迫性尿失禁是膀胱過動症中最困擾病人的症狀之一。突如其來的尿意與來不及到廁所的漏尿，常使病人減少外出、反覆尋找廁所，也影響睡眠與社交。現行治療從生活調整、膀胱訓練、骨盆底肌訓練及藥物開始，持續困擾者再考慮脛神經刺激、膀胱肉毒桿菌注射或薦神經調節。
磁刺激的吸引力，在於病人只需坐在治療椅上，不需置入電極或接受侵入性處置；但過去研究常混合不同尿失禁類型，或只比較治療前後，難以排除安慰劑與期待效應。
六個月時，主動組 40 人、假治療組 16 人完成追蹤。ICIQ-UI SF 平均改善分別為 4.05 分與 1.19 分，組間差異 2.86 分（95%信賴區間 1.52 至 4.20，p<0.001）。主動組在三日內急迫性漏尿次數、夜尿、尿失禁困擾與生活影響也有較大改善；白天排尿次數的組間差異則未達統計顯著。研究期間沒有嚴重不良事件。這些結果顯示，磁刺激的改善不只是治療前後變化，在部分病人中確實可能超過低強度假治療所帶來的期待效應。
更重要的是，本研究沒有將磁刺激與膀胱訓練、結構化骨盆底肌訓練、藥物、脛神經刺激、膀胱肉毒桿菌注射或薦神經調節直接比較，因此不能推論磁刺激優於或可以取代這些治療。研究對象是經篩選的非神經性女性急迫性尿失禁，也不應延伸至應力性尿失禁、男性攝護腺手術後漏尿、神經性膀胱，或所有頻尿與夜尿患者。
臨床上，磁刺激可作為部分病人希望避免藥物或侵入性治療時的輔助選項，但開始前仍應排除感染、顯著餘尿、排尿障礙及其他警訊，並確認植入式電子裝置、癲癇或刺激區域金屬植入物等禁忌。治療前後宜用排尿日誌與症狀量表追蹤，若在預定療程內沒有病人可感受的改善，應回到既有治療路徑。
詳細內容，請見本期「學術論壇」

夜尿是在泌尿科門診診間相當常見之主訴。而夜尿的盛行率亦隨著年齡增長而增加。頻繁的夜尿除了導致生活品質下降之外亦可能導致身體機能之惡化，可能進一步增加跌倒、骨折之風險。所以夜尿的治療是相當重要之課題，不僅可以改善病患之生活，也能減少因為跌倒而導致後續受傷的機會。本期學術論壇，由高雄榮民總醫院/童綜合醫院 劉品均醫師介紹 Cheng Chu,等人於 於2026年發表在 Journal of Urology，探討主題：「使用初始劑量 0.1 毫克 desmopressin 治療老年男性夜間多尿症的安全性和有效性」。
這篇文章發表在美國重要的泌尿科期刊 (The Journal of Urology) 上，主要是研究 desmopressin 這個藥物對老年夜尿症患者之療效與安全性。Desmopressin 這個藥物能夠減少腎臟製造出來的尿液，可以用來治療成人因夜間多尿所導致之夜尿症。
Desmopressin 對於老年夜尿症的療效顯著且耐受性良好。文章建議起始劑量為 0.1mg，服藥期間須定期監測血鈉的濃度，尤其是對於 80 歲及以上之年長病患或存在其他低鈉血症風險因素或潛在誘發因素的患者更為重要。低血鈉症的症狀會根據嚴重程度而有所不同，從輕微的無症狀到嚴重的抽搐、癲癇、步態不穩、反應遲鈍、意識混亂甚至昏迷，所以在使用上需要非常小心!
在治療的期間中，需要依照抽血結果、副作用去調整 desmopressin 的劑量，這樣有助於在治療的風險和益處中取得平衡。除此之外，此文章之研究族群是台灣中老年男性，跟平時在臨床上會接觸到的患者是高度相關，所以這篇文章提供了真實臨床使用的數據，相當值得醫師與民眾參考。
詳細內容，請見本期「學術論壇」

台灣尿失禁防治協會

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台灣尿失禁防治協會 網路主委
中國醫藥大學附設醫院泌尿科 鄒頡龍