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| 發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
| 姜宜妮 | 中段尿道吊帶手術術後一年失敗率的尿路動力學預測因子 | 2011/7/28 下午 05:06:05 | 0 |
| 原 文 | 題 目 | Baseline Urodynamic Predictors of Treatment Failure 1 Year After Mid Urethral Sling Surgery |
| 作 者 | Nager CW, Sirls L, Litman HJ, Richter H, Nygaard I, Chai T, Kraus S, Zyczynski H, Kenton K, Huang L, Kusek J, Lemack G | |
| 出 處 | Journal of Urology | |
| 出版日期 | 2011 Aug;186(2):597-603. Epub 2011 Jun 16 | |
| 評 論 |
尿失禁手術前，通常會進行尿路動力學檢查評估患者的尿失禁情形和膀胱收縮功能。如今伴隨錄影尿路動力學的發展，更能較為精準的觀察到患者解尿和漏尿時的解剖學和功能性變化，藉此選擇適合的治療方式。本篇論文主要探討中段尿道吊帶手術的尿路動力學預測因子。 |
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| abstract |
研究目的： 本篇論文主要探討因尿失禁接受中段尿路吊帶手術的患者，其術前基礎尿路動力學指標是否能預測手術失敗率。 研究方法： 本論文中，接受尿失禁手術之婦女隨機以恥骨後和經閉孔中段尿道吊帶手術治療，研究者蒐集並分析其術前尿路動力學指標和術後禁尿情形。客觀手術失敗定義為術後尿路動力學顯示應力性尿失禁、24小時護墊測試有大於15毫升的漏尿或再次接受尿失禁手術。主觀手術失敗定義為病人主動報告尿失禁症狀、三天排尿日誌中顯示漏尿或病人要求再次接受尿失禁手術。以線性迴歸分析數種術前尿路動力學指標和手術失敗率的關聯性。 研究結果： 597位病人接受尿失禁手術，565位(95%)完成術後失禁情況評估。其中有245為依據主觀定義手術失敗，124為依據客觀定義手術失敗。主觀性手術失敗無統計學顯著之尿路動力學預測因子。客觀性手術失敗則和腹壓漏尿壓力及最大尿道閉鎖壓力具有相關性。腹壓漏尿壓力小於86 cm H2O，最大尿道閉鎖壓力小於45cm H2O的患者，手術失敗率提高為兩倍。 結論： 接受應力性尿失禁中段尿道吊帶手術的患者若腹壓漏尿壓力偏低，最大尿道閉鎖壓力偏低，會提高手術失敗率。 |
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