學術論壇
學術論壇可提供瀏覽者及一般會員閱讀瀏覽學術文章。
您必須為協會會員或專科醫師才可擁有發表文章及討論之權限。
您必須為協會會員或專科醫師才可擁有發表文章及討論之權限。
| 發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
| 鄒頡龍 | 減重可預防第二型糖尿病患者尿失禁 | 2012/3/13 下午 09:22:35 | 0 |
| 原 文 | 題 目 | Weight Loss Prevents Urinary Incontinence in Women With Type 2 Diabetes: Results From the Look AHEAD Trial |
| 作 者 | Suzanne Phelan等人 | |
| 出 處 | Journal of Urology | |
| 出版日期 | 2012 March | |
| 評 論 |
糖尿病的患者經常有體重過重的困擾, 也經常伴隨神經病變,這兩者都容易引發尿失禁.另一方面,如果能夠成功減重,不僅糖尿病容易獲得控制,之前有研究報告指出,減重可以成功治療尿失禁. 問題是：糖尿病的患者,是不是可以透過「減重」這個簡單的方法成功預防，甚至治療尿失禁? 這是由美國 NIH，NIDDK等學術機構支持的研究，代號為：Look AHEAD study這篇研究的目的,是想了解，經由生活習慣的改變以及體重控制,是不是能夠減少第二型糖尿病患者發生尿失禁的機會。這是多中心,隨機分配的研究.計畫由2001年開始,將追蹤至2014年,年齡由45-76歲，BMI 25 以上。病人被隨機分配到「積極生活改變體重控制」 （簡稱 ILI）以及控制組 。 ILI小組的病人被要求在一年內體重減少七公斤以上,食物必須是低卡路里,低油脂,而且每星期運動的時間必須超過一百七十五分鐘。 結果：在試驗進行之前, 27%受試者有尿失禁症狀，兩組並沒有差異，一年之後， ILI組體重下降7.7公斤，對照組下降0.7公斤，ILI發生尿失禁的機會比較低 (25.3 VS 28.6%P=0.05); 每減重一公斤能降低3%尿失禁的機會。 針對尿失禁的種類進一步分析，減重能夠預防應力性尿失禁，但是不能預防急尿性尿失禁的發生。然而，在治療前已經有尿失禁的患者，減重並沒有治療的效果 .作者結論：中等程度減重能夠預防第二型糖尿病患者尿失禁的機會，,但是對於已經有尿失禁症狀的患者，減重並沒有治療的效果. 中等程度的減重對於尿失禁的預防有幫助是可以理解的，然而這研究令人驚訝的：是減重對於已經有尿失禁的患者並沒有治療的效果。看來，尿失禁的原因很複雜，可能不能用單一的理論來解釋。不論如何，減重能夠預防尿失禁的發生，而且對於血糖的控制有所幫助，仍然是值得的治療方式。 |
|
| abstract |
Purpose: We determined the effect of weight loss on the prevalence, incidence and resolution of weekly or more frequent urinary incontinence in overweight/ obese women with type 2 diabetes after 1 year of intervention in the Look AHEAD (Action for Health in Diabetes) trial. Materials and Methods: Women in this substudy (2,739, mean SD age 57.9 6.8 years, body mass index 36.5 6.1 kg/m2) were randomized into an intensive lifestyle weight loss intervention or a diabetes support and education control condition. Submitted for publication |
|
| 回覆發表 | 回覆討論主題內容 | 最後發表 |
| 目前尚無任何相關的回覆資料 | ||