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發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
姜宜妮 | 膀胱過脹的原因和後續影響 | 2012/3/29 上午 09:42:21 | 0 |
原 文 | 題 目 | What are the causes and consequences of bladder overdistension?: ICI-RS 2011. |
作 者 | Madersbacher H, Cardozo L, Chapple C, Abrams P, Toozs-Hobson P, Young JS, Wyndaele JJ, De Wachter S, Campeau L, Gajewski JB. | |
出 處 | Neurourol Urodyn. | |
出版日期 | 2012 Mar;31(3):317-21 | |
評 論 | 膀胱過脹或膀胱過度擴張為日常門診和病房照會常會見到的問題,此文針對其成因和治療有詳細的討論。 | |
abstract |
研究目的: 本文主要探討膀胱過脹可能的成因和影響。 研究方法: 本文主要討論急性尿滯留之後引起的膀胱過度擴張,其命名學、盛行率、病理生理機轉和後續影響、預防和治療方法。 研究結果: 急性延遲性膀胱過度擴張是沒有立即偵測或充分處理急性尿滯留引起的後果,通常由區域性麻醉、產程遲滯或大範圍手術引起。目前沒有通用的命名法。原發性、暫時性的逼尿肌功能不良會引起尿滯留,通常病人也會合併有膀胱感覺低下或消失的狀況,因此不會主動陳述脹尿感使得處理延遲。理論上,第一步應先導尿排空膀胱。復原與否決定於膀胱的傷害是可逆或不可逆的。目前沒有充分資料顯示藥物或薦神經調控的療效。膀胱內電刺激對於此問題的治療目前有些正面的研究結果。手術對於肌原性的膀胱損傷目前沒有相關的報告。 結論: 急性延遲性膀胱過度擴張是一個相當重要但常被忽略的醫療問題。需要有命名和定義上的共識以進一步進行相關的研究和發展治療的方法。除了清潔間歇性導尿目前沒有確定的藥物或治療。因此,預防膀胱過度擴張是相當重要的,最好合併於手術相關的術前評估照護當中。 |
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