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發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
吳銘斌 | 陰道前壁修補術與經陰道人工網膜對骨盆腔臟器脫垂治療的比較 | 2012/7/29 上午 09:24:09 | 0 |
原 文 | 題 目 | Anterior Colporrhaphy versus Transvaginal Mesh for Pelvic-Organ Prolapse |
作 者 | Daniel Altman, Tapio Vayrynen, Marie Ellstrom Engh, Susanne Axelsen, Christian Falconer for the Nordic Transvaginal Mesh Group* | |
出 處 | The New England Journal of Medicine | |
出版日期 | 2011, May;364:1826-36 | |
評 論 | 目前經陰道人工網膜修補手術已經相當盛行雖然成功率較高,但是相對的手術相關併發症, 如膀胱損傷,出血量較多,以及發生陰道黏膜潰瘍機會較高。所以在選擇上仍需完整考量。 | |
abstract |
近年來人工網膜逐漸廣泛使用在治療骨盆腔臟器脫垂的治療上, 因此北歐體系聯合了瑞典, 芬蘭, 挪威等國家共53家醫院, 從2007年12月開始, 針對陰道前壁脫垂(又稱膀胱脫垂, cystocele), 進行為期12個月的隨機分配控制研究, 來比較經陰道人工網膜修補(Gynemesh prolift)和傳統陰道前壁修補手術, 並追蹤術後2個月及術後12個月的治療效果差別。 結果顯示, 採用經陰道人工網膜修補手術的病患族群, 具有較高的成功率(亦即較低的骨盆腔臟器脫垂的復發率), 但同時也需要耗費較長的手術時間, 並容易發生手術相關併發症, 如膀胱損傷,出血量較多,以及發生陰道黏膜潰瘍等等。因此在為病患選擇術式時, 應將手術併發症的風險一併考慮。 |
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