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| 發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
| 林威宇 | 攝護腺癌症手術後的尿失禁問題 | 2012/9/27 下午 01:19:53 | 0 |
| 原 文 | 題 目 | 腹腔鏡攝護腺切除術後有關癌症控制與尿失禁結果的長期觀察 |
| 作 者 | Busch J, et al | |
| 出 處 | BJU Int. | |
| 出版日期 | 2012 6 | |
| 評 論 |
發表在BJU Int. 2012 6月份的一篇回顧性文章由德國醫生所做的研究，針對接受腹腔鏡攝護腺切除術後有關癌症控制與尿失禁結果的長期觀察，作者針對在該治療醫學中心，1845位病人接受微創手術後，11.3年的追蹤結果提出報告。 主要結果是在追蹤5年至最長11.3年的時間中，51位病人過逝，其中5位死於攝護腺癌；在攝護腺指數沒有復發的存活比率，5年8年10年的數據分別為83.9%、78.6%、75.6%；在有關尿失禁的情況15.9%的病人達嚴重程度，9. 2%為輕度，其餘74.9%為正常無漏尿的情況。作者的結論是腹腔鏡手術提供攝護腺癌症病人優異的下泌尿功能與癌症控制，並且達到相對低程度的攝護腺指數復發的情況。 攝護腺癌逐漸受到國人的重視，目前已高居男性十大癌症第五位。越來越多病人因為篩檢得以早期發現，進一步接受手術治療。然而，尿失禁的問題也是手術治療併發症。尤其在更嚴重的攝護腺癌病人接受手術的時候，是泌尿科醫師常常要面對”癌症控制”與”下泌尿功能保存”這兩者的抉擇。 術後尿失禁復原與病人年紀有關，年紀小於60歲的病人攝護腺手術95%可達到免用防護墊的情形，而年紀>70歲的病人85%可達到無漏尿的情形。針對尿失禁的處理目前已有多重治療方式，從藥物、保守治療(包括凱格爾運動、骨盆底電刺激、體外磁震治療 )到手術治療(尿道懸吊帶置放、人工括約肌植入) ，都進一步提供給這些浴火重生的攝護腺病人更好的生活品質。 |
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| abstract | ||
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