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| 發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
| 郭育成 | 對於已接受交感神經阻斷劑治療仍有難治性夜尿症的男性加上Desmopressin的治療效果 | 2013/9/24 上午 11:04:52 | 0 |
| 原 文 | 題 目 | Desmopressin Add-On Therapy for Refractory Nocturia in Men Receiving α-Blockers for Lower Urinary Tract Symptoms. |
| 作 者 | Bae WJ, Bae JH, Kim SW, Chung BH, Kim JH, Kim CS, Lee HM, Lee KS, Yoo TK, Kim SI, Byun SS, Lee JY | |
| 出 處 | J Urol. 2013 Jul;190(1):180-6. | |
| 出版日期 | 2013 Jan 25 | |
| 評 論 |
交感神經阻斷劑已被廣泛運用於治療男性病人的下泌尿道症狀，例如前列腺肥大。雖然有一部分的病人在使用交感神經阻斷劑後同時改善了排尿症狀與儲存症狀；但仍有一部分病人的儲存症狀難以改善，其中就包括夜尿症。 作者使用交感神經阻斷劑治療前列腺肥大的男性至少四週，若夜尿症未能改善，則加上0.1或0.2 mg的desmopressin，追蹤至24週止。作者發現這些男性病人的夜尿症大為改善，包括IPSS total score、voiding subscore、storage subscore、夜尿次數、夜尿量、及Nocturnal polyuria index等都顯著下降。若去探討夜尿症的病因，這些病人中有76%為夜間多尿症，7.2%為夜間膀胱容量減少，其他為混合型。若夜尿症病因屬於夜間膀胱容量減少者，對於desmopressin的治療反應較差。另外，若把病人分為65歲以上或65歲以下者，發現65歲以下者對desmopressin的治療反應較佳。此論文為前列腺肥大患者合併有夜尿症若使用交感神經阻斷劑治療效果不佳，則可合併使用desmopressin提供理論基礎。 |
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| abstract | Alpha-blockers improve lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic obstruction. Nocturia, a storage symptom, is a common complaint in men. However, it does not fully respond to alpha-blocker therapy, likely due to its multifactorial pathophysiology. We evaluated the efficacy and safety of desmopressin as add-on therapy for refractory nocturia in men previously treated with an alpha -blocker for lower urinary tract symptoms. | |
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