原 文 |
題 目 |
Obesity and benign prostatic hyperplasia: clinical connections, emerging etiological paradigms and future directions |
作 者 |
J. Kellogg Parsons, Aruna V. Sarma, Kevin McVary, John T. Wei |
出 處 |
The Journal of Urology, Vol. 189, S102-106, |
出版日期 |
January, 2013 |
評 論 |
良性攝護腺肥大的病因學,過去多聚焦於雄性激素刺激、遺傳因子、或年齡老化等因素。近年來亦發現和某些代謝異常症候群相關。本研究是針對肥胖和良性攝護腺肥大的相關性,作系統性的文獻回顧。文獻搜尋的範圍,肥胖的定義包括BMI、腰圍(waist circumference)、及腰臀圍比例(waist-to-hip ratio);而攝護腺肥大則包括攝護腺體積(prostatic volume)、BPH、及下泌尿道症狀(LUTS)。結果如下:肥胖程度和攝護腺體積有明顯正相關,不同研究指出BMI上升1 kg/m2,攝護腺體積會增加0.41 cc或0.45 gm;肥胖相對於不肥胖的人,攝護腺肥大(體積≧40 cc)的危險性增加3.5倍或41%。從臨床角度來看,肥胖相對於不肥胖的人,接受BPH手術的機會增加38%或41%。腰臀圍比例增加0.05,接受BPH藥物治療或手術的機會增加10%。肥胖相對於不肥胖的人,BPH的發生率增加30%。不同研究顯示,肥胖和下泌尿道症狀(LUTS)呈現正相關,相對危險性可增加100%。肥胖和缺乏身體活動(physical activity)有很強的關聯性。而身體活動量大相對於活動量低的人,攝護腺肥大的危險性、臨床症狀、接受治療或手術的機會都較低。結論是,肥胖和良性攝護腺肥大有明顯的正相關性,可作為我們在預防及治療方向的參考。
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abstract |
A structured, comprehensive literature review to identify studies of obesity, benign prostatic hyperplasia, lower urinary tract symptoms and physical activity.
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