| 原 文 |
題 目 |
Randomized trial of a single incision versus an outside-in transobturator midurethral sling in women with stress urinary incontinence:12 month results |
| 作 者 |
Joseph K.-S. Lee, Anna Rosamilia, Peter L. Dwyer, Yik N. Lim, Reinhold Muller |
| 出 處 |
Am J Obstet Gynecol.213(1):35.e1-9. |
| 出版日期 |
2015 Jul |
| 評 論 |
應力性尿失禁是相當普遍的問題，嚴重影響病患的生活品質，在治療方面，現今已有微創單一陰道傷口的第三代尿道懸吊帶手術，由於避免了套管針穿出閉孔以及外陰部皮膚，可以減少術後疼痛及加速復原，然而其成功率的報告多侷限於前瞻性的病例研究，較少有信度較高的隨機比較研究。本篇文章為隨機比較單一傷口尿道懸吊帶手術(Miniarc)與經閉孔中段尿道吊帶手術(Monarc)治療婦女尿失禁一年後的效果。研究結果發現，在排除了內因性括約肌功能障礙病患、曾接受過吊帶手術病患與未經治療的膀胱過動症病患之後，將225位病人隨機分配接受上述任一種吊帶手術，在一年追蹤時不論是主觀治療成功率或客觀治療成功率均無差別。使用單一傷口尿道懸吊帶手術的主觀/客觀成功率分別是92.2%/94.4%，而使用經閉孔中段尿道吊帶手術的主觀/客觀成功率分別是94.2%/96.7%，且治療後兩群病患的膀胱過動症狀及尿失禁症狀皆顯著改善。此項研究結果可當作將來衛教病患及選擇病患時的參考。
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| abstract |
The objective of the study was to evaluate objective and subjective outcomes of MiniArc and Monarc (American Medical Systems,Minnetonka, MN) midurethral sling (MUS) in women with stress incontinence at 12 months.
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