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發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
姜宜妮 | 治療尿失禁手術後之阻塞性排尿障礙的手術評估、手術時機和臨床考量 | 2015/11/30 下午 04:12:05 | 0 |
原 文 | 題 目 | The Value of Surgical Release After Obstructive Anti-Incontinence Surgery: An Aid for Clinical Decision Making |
作 者 | Thomas Van den Broeck Dirk De Ridder and Frank Van der Aa* | |
出 處 | Neurourology and Urodynamics | |
出版日期 | 2015; 34:736–740 | |
評 論 | 目前普遍使用中段尿道無張力吊帶懸吊術來治療婦女應力性尿失禁,大約5-20%患者在術後會出現短期或長期的排尿障礙,主要表現為解尿困難。本研究出自神經泌尿學和尿路動力學期刊,作者們以二次手術來治療尿失禁手術術後的解尿困難,探討了手術的時機和後續的症狀變化,對於治療相關問題,能提供臨床醫師和患者做為參考。 | |
abstract | 本研究的目的在於探討手術解除尿失禁手術術後阻塞型排尿障礙的最佳時機和治療結果。共蒐集了87位患者的病歷資料,術後阻塞型排尿障礙定義為:發生尿滯留、解尿時需用力或尿路動力學檢查發現膀胱出口阻塞。接受二次手術解除尿路阻塞的患者,其滿意度介於54-74%。術後四個月,有28%的患者仍有膀胱過動症狀,27%有應力性尿失禁。若二次手術在尿失禁手術後180天後進行,術後再度發生應力性尿失禁的比例較低。若二次手術在尿失禁手術後70天內進行,術後發生膀胱過動症狀的比例較低。二次手術解除尿失禁術後排尿障礙有很好的療效,若二次手術進行時間在尿失禁手術180天後進行,應力性尿失禁復發機率會降低,但相對膀胱過動症狀發生率會增加。 |
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