在美國泌尿學會2012版的準則裡面提到，無症狀顯微血尿定義為排除一些良性造成血尿的可能原因之後，尿液檢體在高倍視野下看到大於等於三顆的紅血球。而且準則建議35歲以上一旦發現有此現象，需要進行泌尿系統的整體評估，包含膀胱鏡與影像學檢查，以排除癌症。然而女性族群在泌尿系統的癌症機率並不高，是否需要人人都接受這樣侵入性的檢查呢？

本篇文章出自今年的美國婦產科醫學會雜誌，分析了3573位女性顯微血尿病患的臨床資料，結果發現小於60歲的女性病患中，泌尿道癌症發生率只有0.6% (13/2053)。進一步多變量分析結果顯示，在這個女性顯微血尿的族群病患之中，大於60歲、有抽菸史、以及最近六個月內曾經有肉眼可見的血尿病史者，與泌尿道癌症有較有意義的正相關(在這個高風險族群的癌症風險為10.8%，相對於在低風險族群只有0.5%)。

美國婦產科專家委員會也於今年建議(Committee Opinion No.703)，女性無症狀的顯微血尿，若於低風險族群(35-50歲沒有抽菸史)可以不需要進一步接受泌尿系統評估，除非顯微血尿較嚴重(尿液檢體在高倍視野下看到大於等於25顆的紅血球)。綜上所述，顯微血尿的發現比率雖然不低，但在年輕女性族群的泌尿系統癌症風險很低，可以先挑出高風險族群做進一步檢查，其餘病患先追蹤觀察即可。

OBJECTIVES
In female population, >60 years old and a history of smoking and/or gross hematuria were the strongest predictors of urologic cancer.