夜尿的定義為入睡之後起床小便，小便完後再就寢進入睡眠。這種起床小便造成睡眠中斷的情形，對許多人造成困擾，尤其若夜尿次數兩次以上，會對生活品質造成顯著的影響。夜尿的成因與夜間多尿、膀胱容量縮小、以及睡眠障礙有關，許多證據顯示夜尿不只是下泌尿道的問題。

本研究利用網路問卷調查中國、南韓、台灣40歲以上成人下泌尿道症狀的發生頻率以及困擾度，以及年齡、生活習慣、慢性疾病、焦慮狀況等資料，分析之後得到男女不同年齡層的夜尿盛行率、平均夜尿次數以及困擾度、再利用多變數回歸模型找出可能的危險因子。

本研究收錄了8284人，平均年齡為54歲。整體而言，75.1%的人表示有一次以上夜尿，35.9%的人有兩次以上。我們發現女性的夜尿盛行率較男性略高。一次、兩次、三次以上夜尿的比率在女性分別為76.1、37.3、與17.5%，在男性為74.0、34.5、與15.5%。隨著年紀越大，夜尿的盛行率越高。40-44歲族群當中，有一次、兩次、三次以上夜尿的比率分別為66.0、25.0、與11.5%，而60歲以上族群則分別為81.9、44.3、與20.3%。值得注意的是，平均夜尿次數在40-59歲族群約為一次，在60歲以上大幅增加為兩次，而女性在50-64歲這個年齡區間，夜尿次數與困擾度皆顯著大於男性。

在多變數分析中，女性、年齡60歲以上、糖尿病、心血管疾病、BMI較高、IPSS排尿分數、應力性尿失禁、漏尿型膀胱過動、焦慮狀態都是夜尿兩次以上的獨立危險因子。高血壓在女性是危險因子但在男性不是，而飲酒在男性是危險因子但女性不是。

本研究是東亞地區近年來針對下泌尿道症狀人數最多的跨國流行病學研究，收錄超過8000人。在盛行率方面，本研究的結果與過去歐美的研究結果類似。本研究亦發現慢性疾病患者，包含糖尿病、高血壓、心臟病、高血脂、神經系統疾病者，都有較高比率有夜尿問題，其中糖尿病與心臟病是獨立危險因子。糖尿病若控制不佳，可能造成多尿症、高滲透壓利尿作用、以及腎臟病變，這些都與夜尿的發生有關。心臟病則可能由於日間體液滯留造成夜間多尿與夜尿。高血壓與夜尿的關聯則可能與腎絲球過濾率上升有關。

夜尿與其他下尿路症狀亦有相關性。膀胱過動症的患者，無論是否有急迫性尿失禁，大多都有夜尿問題。然而夜尿患者仍有相當多數並無膀胱過動症。另一方面，IPSS排尿分數，以及應力性尿失禁都是夜尿的獨立因子。

本研究顯示夜尿次數與困擾度受到年齡與性別的影響。平均夜尿次數在40-59歲族群約為一次，在60歲以上大幅增加為兩次，而女性在50-64歲這個年齡區間，夜尿次數與困擾度皆顯著大於男性。過去有學者提出更年期婦女的荷爾蒙變化與夜尿有關，本研究的結果可作為印證。

本研究對東亞地區夜尿狀況作盛行率調查與流行病學分析。研究結果顯示夜尿是相當複雜的疾病，與其他下尿路症狀以及患者整體的健康狀況有關。

Purpose
To examine the prevalence, symptomatology, and risk factors for nocturia using data from an internet-based questionnaire conducted in China, South Korea, and Taiwan.

Methods
Data from a cross-sectional, population-representative, internet-based study conducted among men and women aged ≥ 40 years were analysed post hoc. Nocturia prevalence and bother were analysed by sex and age group, and with regard to comorbid conditions and lower urinary tract symptoms (LUTS). Multivariate and univariate logistic regression models to identify risk factors for nocturia were constructed, with nocturia involving ≥ 2 nocturnal voids as the dependent variable.

Results
Among the 8284 participants, the prevalence of nocturia involving ≥ 1, ≥ 2, or ≥ 3 voids was slightly higher for women (76.1, 37.3, and 17.5%, respectively) compared with men (74.0, 34.5, and 15.5%, respectively). The prevalence and associated bother of nocturia increased with age. Greater proportions of patients with comorbid conditions or wet/more severe overactive bladder syndrome (OAB) experienced nocturia than those without. Multivariate analysis identified that female sex, age > 60 years, diabetes, cardiac disease, body mass index, International Prostate Symptom Score (IPSS) voiding score, stress urinary incontinence, wet OAB, and Hospital Anxiety And Depression Scale (HADS) anxiety score were associated with ≥ 2 nocturnal voids. Hypertension was associated with ≥ 2 nocturnal voids in women but not men, and alcohol consumption in men but not women.

Conclusions
Nocturia is a common and bothersome condition affecting a large proportion of men and women aged ≥ 40 years in China, South Korea, and Taiwan. Factors associated with nocturia included age, sex, comorbid conditions, and LUTS.