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| 發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
| 于博芮 | Duloxetine在治療婦女應力性尿失近的安全性? | 2006/12/27 下午 06:19:17 | 0 |
| 原 文 | 題 目 | Duloxetine for the treatment of stress urinary incontinence in women: An integrated analysis of safety |
| 作 者 | Daniel J. Hurley, Catherine L. Turner, Ilker Yalcin, Lars Viktrup, and Simin K. Baygani | |
| 出 處 | European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 125 (2006) 120-128 | |
| 出版日期 | 2006 | |
| 評 論 | 婦女應力性尿失禁除了保守療法之外,藥物治療算是最不侵入性的治療方式之一,究竟藥物治療產生的副作用對婦女面對尿失禁的威脅有多少?想要減少失禁的影響卻造成藥物不良反應,藥物是否安全?藥物治療後生活品質是否提升?這些都是婦女健康議題應考慮的,透過此篇研究結果,Duloxetine治療或許是中重度應力性尿失禁婦女的另一選擇. | |
| abstract |
Duloxetine hydrochloride在歐洲是治療婦女中重度應力性尿失禁的第一線藥物，本研究目的是運用四篇已發表的臨床試驗資料中統整出duloxetine在治療婦女應力性尿失禁的安全特質。 研究方法： 資料庫包括1913位婦女，隨機分配到治療組(duloxetine)有958人，控制組(使用安慰劑)有955人，檢驗藥物有害事件（adverse events），嚴重有害事件，生命徵象，心電圖，實驗室檢驗值分析。有害事件出現在一開始治療時即出現或在雙盲治療期間情況惡化，皆被認為是因治療導致的問題。比較duloxetine治療組和控制組間統計上差異。 研究結果： 一般因治療引起的有害事件包括：噁心（23.2％）,口乾（13.4％）,疲憊（12.7％）,失眠（12.6％）,便秘（11.0％）,頭痛（9.7％）,眩暈（9.5％）,嗜睡（6.8％）,和腹瀉（5.1％）。大部分早期因治療引發的有害事件屬輕到中度，較少惡化且很快可解決。整體來看，因為有害事件出現而停用duloxetine，治療組中止率是20.5％，控制組終止率是3.9％（p＜0.001）。大部份（83％）中止發生在治療第一個月，且嚴重有害事件不常見。治療組平均心跳增加2.4bpm，平均收縮壓、舒張壓（≦2mmHg），在統計學上有顯著差異但是在臨床情境上沒有太大差異。沒有潛在節律不整被觀察到，肝細胞酵素(AST、ALT)輕微升高但仍在標準範圍下且無任何症狀。 結論：使用Duloxetine雖然有短暫的不適症狀出現，但仍是一種安全且可接受治療婦女應力性尿失禁的藥物。 |
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