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| 發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
| 王炯珵 | 使用骨盆底肌電圖延遲時間非侵襲性診斷小孩及青少年的原發性膀胱頸功能失調 | 2005/7/31 下午 02:58:52 | 0 |
| 原 文 | 題 目 | Primary Bladder Neck dysfunction in Children and Adolescents：Pelvic Floor Electromyography lag time—A New Noninvasive Method to Screen For and Monitor therapeutic Response |
| 作 者 | Andrew J. Combs | |
| 出 處 | J of Urology | |
| 出版日期 | 173,207-211,2005 | |
| 評 論 |
根據作者VUDS的定義，診斷原發性膀胱頸功能失調(PBND)需合乎五個條件，(1)Opening time延長，(2)延遲或不完全膀胱頸打開，(3)低尿流速合併適當或高逼尿肌壓力，(4)骨盆底肌電圖(EMG)靜止，(5)無其他結構異常。但是VUDS需要X光照射，同時耗時耗力，有無簡單的方法去診斷PBND嗎？ 作者記錄骨盆底肌電圖延遲時間(EMG lag time )，定義為EMG活力下降到尿流速可以被偵測到的時間間隔，PBND平均是23.9秒，而對照組是1.3秒。使用α-blockers後，PBND的EMG lag time下降至6.7秒。 本篇編輯Dr. Bauer評論指出，lag time的產生可能是逼尿肌力量不夠(由於害怕)，所以重複測量確定可重複性是需要的。另外，是否骨盆底肌的EMG lag time是否可以代表外尿道括約肌的EMG lag time也有待證實。最後，對照組的年齡(9. 7歲)也和PBND(13. 8歲)不同。 筆者認為任何非侵襲性的UDS取代方法的研發都應受到鼓勵，這是UDS非常重要的未來研究方向之一，延伸研究包括可記錄年輕男性(20-50歲)PBND是否有類似的發現？BPH的老病患EMG lag time如果有的話，臨床意義為何？ |
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