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陳淑月 生理回饋輔助表面肌電圖法用於育齡婦女應力性尿失禁之處置 2007/6/6 下午 06:00:44 0
原 文 題  目 Management of Stress Urinary Incontinence With Surface Electromygraphy-Assisted Biofeedback in Women of Reproductive Age.
作  者 Mariana T. Rett, Jose A. Simoes, Viviane Herrmann, Cristina LB Pinto, Andrea A. Marques, Sirlei S. Morais
出  處 Physical Therapy, 87(2), 136-142.
出版日期 February 2007
評 論   骨盆底肌肉運動的訓練內容及強度,不同的學者有不同的看法,此篇論文強調短期訓練的效果,沒有要求個案自行在家,免除掉自行在家練習遵從行為的干擾,但可惜的是未採用控制組,使其說服力降低。第一次到第六次(第三週)訓練的進步量比第七到第十二次(第六週)的高,前者可能原因是生理回饋儀使個案了解如何正確執行骨盆底肌肉運動使然,後者則因時間不夠長到使運動能有效增強肌力。
abstract   本研究為前瞻性研究,採單組前後測設計,目的在探討生理回饋儀輔助骨盆底肌肉運動訓練,對停經前婦女應力性尿失禁之療效。

材料與方法:
  研究對象為26位停經前育齡婦女(31-52歲)。運動訓練為每週兩次,共12次。訓練內容包括:phasic contractions (收縮3秒放鬆6秒)和 tonic contractions (收縮10-20秒放鬆20-40秒)。第一次練習,採臥姿做phasic contractions 和tonic contractions各20下,然後採站姿及坐姿,分別各做10 下phasic contractions 和10 下tonic contractions,合計80下;第二到第七次的練習,則逐次再各增加10下,到第七次可做200下;第七到第十二次,則是採臥姿phasic 和tonic各做40下,站姿及坐姿,分別做phasic 和tonic各30 下。練習期間不必在家自行練習。

研究結果:
  漏尿次數(14.8降到3.2次)、夜尿(11.1降到5.6次)及一個小時棉墊測試中(6.0降到1.0公克)都有顯著減少(P<0.05);陰道觸診從介入前0-1級縮(沒有-弱)改善到2-3級收縮(中等-強);陰道壓力計(perineometer)測得介入前後從24.5增加至40.0(cm H2O);金氏健康量表(King Health Questionnaire)介入前後生活品質是有改善的(P<.05)。

結論:
  此篇研究證明短期(六週)以生理回饋輔助表面肌電圖法訓練骨盆底肌肉能改善育齡婦女應力性尿失禁及其生活品質。
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