學術論壇
學術論壇可提供瀏覽者及一般會員閱讀瀏覽學術文章。
您必須為協會會員或專科醫師才可擁有發表文章及討論之權限。
您必須為協會會員或專科醫師才可擁有發表文章及討論之權限。
發表人 | 討論主題 | 發表時間 | 討論數 |
歐正峰 | 銩雷射和鈥雷射攝護腺剜除手術比較 | 2023/9/15 下午 06:45:54 | 0 |
原 文 | 題 目 | Comparison Between Thulium Fiber Laser and High-power Holmium Laser for Anatomic Endoscopic Enucleation of the Prostate: A Propensity Score–matched Analysis from the REAP Registry |
作 者 | Vineet Gauhar a , Carlotta Nedbal b,c,* , Daniele Castellani b , Khi Yung Fong d , Mario Sofer e , Moise´s Rodrı´guez Socarra´s f , Azimdjon N. Tursunkulov g , Lie Kwok Ying a , Dean Elterman h , Abhay Mahajan i , Vladislav Petov j , Sorokin Nikolai Ivanovich k , Tanuj Paul Bhatia l , Dmitry Enikeev j,m,n , Nariman Gadzhiev o , Mallikarjuna Chiruvella p , Jeremy Yuen-Chun Teoh q , Andrea Benedetto Galosi b , Fernando Go´mez Sancha f , Bhaskar Kumar Somani c , Thomas R.W. Herrmann. | |
出 處 | European urology focus 2023 Jul 4;S2405-4569(23)00150-5 | |
出版日期 | June 22, 2023 | |
評 論 | 雷射攝護腺手術在過去沒有大型的研究證實那一種雷射優於另外一種。這篇文章收納了4216名攝護腺肥大(BPE)接受銩雷射攝護腺剜除手術 (ThuLEP)或高功率鈥雷射(HP-HoLEP)比較的分析。透過propensity Score matched分析,兩組各563為病患,兩組的總手術時間相似,但 ThuLEP 的剜除和morcellation時間明顯更長。 ThuLEP 組術後急性尿滯留,但 HP-HoLEP 組 30 天再入院率較高, 術後失禁率沒有差異。 根據他們的長期結果,我們可以發現雷射治療BPE的復發或其他併發症的重複治療率較低,也證明了該技術的安全性和有效性。作者通過這項大規模和propensity Score matched的研究建立了雷射治療攝護腺肥大的有力證據。除了作者提出的限制之外,有幾個問題可以被討論,第一,這些患者存在多種合併症,尤其是神經系統疾病或糖尿病,可能需要術前尿動力學檢查,內容卻沒有提供相關訊息,這會影響病患尿滯留。其次,這兩組術後並未提供攝護腺大小的差異,這會影響早期併發症。第三,文中卻未提到病患過去所服用藥物的情況,病患是否服用過5-α-還原酶抑製劑及使用時間。如果作者能夠釐清以上論點,我相信可以提供讀者更多治療攝護腺肥大的資訊。 | |
abstract | Objective: To compare surgical and functional enucleation outcomes in real-world multicentre practice using high-power holmium laser (HP-HoLEP) and thulium fiber laser enucleation of the prostate (ThuFLEP) for different prostate sizes |
回覆發表 | 回覆討論主題內容 | 最後發表 |
目前尚無任何相關的回覆資料 |