攝護腺水蒸氣消融手術 (Rezum) 在台灣是一種新引進的療法，透過將高溫的水蒸氣注入攝護腺組織中，誘導細胞壞死來改善下泌尿道症狀 (LUTS) ，但是尚未有台灣本土的治療追蹤研究資料。

這項德國的研究於術前及術後紀錄了患者主觀的國際攝護腺症狀評分IPSS分數以及客觀的攝護腺特異抗原PSA指數和尿動力學數據，也特別去計算對膀胱出口阻塞係數 (BOOI) 影響的數據，評估水蒸氣治療對於良性攝護腺肥大 (BPE) 患者的臨床效果，值得參考。

這是一項回顧性研究，分析了2017年7月至2023年12月期間單一中心接受Rezum治療的患者數據。他們排除了進行多次Rezum治療、術前尿滯留無法排尿 (需尿管置放或恥骨上膀胱引流管) ，以及資料不完整的患者。研究期間，共進行了250例Rezum手術，最終納入193名患者進行分析，追蹤中位數時間為5.25個月。年齡中位數68.0歲 (63.0–77.0, IQR 14.0) ，攝護腺體積平均56.5 ± 28.5 cc，共有 158 名患者的攝護腺體積小於 80cc (81.9%) ，35 名患者大於80cc (18.1%) 。治療前後患者的IPSS和IPSS-QoL分數顯著改善，分別減少了46% (從20.3 ± 5.9 改善至 11.0 ± 6.6, p < 0.001) 和41% (從4.4 ± 1.2 改善至 2.6 ± 1.7, p < 0.001) ，最大尿流速 (Qmax) 提高了4.8 ml/s (從12.5 ± 5.8 ml/s 改善至 17.3 ± 8.1 ml/s, p < 0.001) ，餘尿量 (PVR) 顯著減少了50% (從107.0 ± 108.4 ml 改善至 54.1 ± 69.6 ml, p < 0.001) ，攝護腺體積減少了30% (從57.6 ± 33.5 cc 減少至40.2 ± 24.9 cc, p = 0.001) 。PSA雖然平均減少27.5% (從3.5 ± 2.9 ng/ml 減少至 2.9 ± 2.4 ng/ml) 但未達顯著 (p = 0.068) 。

在攝護腺較大的患者 (≥80 cc) 的次組別分析，攝護腺體積顯著減少了32%，從112.6 ± 29.1 cc降至76.6 ± 27.2 cc (p < 0.001) ，雖然在這組患者中，IPSS和IPSS-QoL分數有顯著改善，但最大尿流速的改善則未達統計顯著 (從14.4 ± 7.0 ml/s增至17.4 ± 9.2 ml/s，p < 0.123) 。

在19名進行了術前和術後尿動力學評估的患者中，膀胱出口阻塞係數 (BOOI) 顯著減少了70% (從70.3 ± 31.8 減少至21.6 ± 27.2，p < 0.001) 。

結果顯示，Rezum治療能顯著改善良性攝護腺肥大患者的下泌尿道症狀和尿流速參數，尤其是在尿動力學評估中顯示出對膀胱出口阻塞係數 (BOOI) 的減少。不過，他們研究也發現，Rezum治療對於較大的前列腺體積患者 (超過80cc) 的效果可能較差。

這篇論文對於了解Rezum治療在實際臨床中的效果提供了寶貴的數據作為參考，對於適合的攝護腺大小，Rezum是一種安全有效的微創治療，不僅能改善臨床症狀，還能顯著改善膀胱出口阻塞係數 (BOOI)。

The study aimed to evaluate the impact of Rezum therapy on urinary symptoms, urodynamic parameters, prostate volume, and prostate-specific antigen (PSA) levels in patients with benign prostatic enlargement. For suitable prostate sizes, Rezum is a safe and effective minimally invasive treatment that not only improves clinical symptoms but also significantly enhances the Bladder Outlet Obstruction Index (BOOI).