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| 如何協助尿失禁患者選擇適當輔助用物 |
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慈濟護理學院 蔡娟秀老師
取錄於http://www.tcs.org.tw/協會會訊/第十期
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尿失禁是一盛行率高、影響個人生活品質甚鉅的一項慢性疾病。雖然隨著醫療的進步，患者已經可以藉由手術、服藥、運動及各種飲食的改變等來控制尿失禁。可是，由於患者的諱疾忌醫，再加上很多虛弱或失智的老人，無法藉助上述的療法來改善病情，因此尿布的使用，仍是目前最廣泛使用的控制漏尿方法。有鑑於此，本文針對尿失禁的輔助用品的種類、使用方法及注意事項加以說明，希望能提供需要者使用的參考。
一､種類
失禁輔助用品可以分為吸收尿液產品（absorbent product）、收集尿液產品（external collection
device）及阻擋漏尿產品（obstructing device）三大類。
吸收尿液產品
堃目前國內較常見的為吸收尿液的相關產品。吸收尿液的產品若依放置的位置分類，可以分為貼身及放置在傢具上的產品兩種。若依產品的特性及材質分類，則可分為拋棄式與非拋棄式兩種；而拋棄式的產品又可再細分為尿褲型與防護墊型兩種分類方法。國內最常見的吸收尿液的產品請參照表一。在選擇這類型產品時，需考量下列幾點：
吸收力方面：一般而言，拋棄型的吸收力要優於重複使用型；高分子吸收體優於傳統的紙漿設計。
環境及資源的考量：布製的尿布即可重複使用的衣物較不需儲存的空間，也較無垃圾產生。
異味的處理：產品是否有添加除臭及抗菌的配方。
便利性：是否方便更換及攜帶。
價錢：通常以每天的使用量乘上單位價格計算。
舒適性：通常以回滲、觸感
及合身度來做考量。
綜而言之，選擇不同的吸收型的產品時，首先要對自己或家人漏尿的情形有充分的瞭解，及對產品有正確的認識。長期臥床的患者選擇要重視更換的便利性；而行動自如的患者則要考慮美觀及走動時的防漏性。要注意的是，各型態的產品可以互相搭配使用，來解省用量增加機能性。至於計算產品的價格高低時，需注意要將吸收量及單片價格一起列入考量。舉例而言，高分子吸收體在價格上或許會比傳統紙漿高但如果吸收力較強，用量較少，在選擇產品時，要以每天的總花費為計算單位為宜。以目前市場上的價格而言，一般吸收量的紙尿褲約是12-18元／片，超吸收的產品則為20元上下，而褲型的紙尿褲（復健褲）則在30元左右／件。至於看護墊方面，尿墊的價格為10元／片，大型的看護墊則是8-12元／片之間。
收集尿液的產品
接著要介紹的是收集尿液的產品。不同於吸收型的產品的男女通用，收集尿液的產品多用於男性尿失禁的病患。目前台灣最常見的有集尿袋、尿套兩種，而固定尿套的方法則有橡皮套的固定、直接黏貼、或是以魔術粘加以固定兩種。
阻塞型防止漏尿的產品
𤍣最後要介紹的是阻塞型防止漏尿的產品。男性的尿失禁可用彈性的陰莖夾（cunningham
clamp）來阻擋滴尿，而女性的尿失禁則可以用尿道帽、陰道環及子宮托（pessaries）及特殊三角錐體防護墊來改善漏尿的情形。可惜的是目前在國內，這方面的產品尚不普及，仍待開發中。【本期稿擠下期待續】
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| 【本圖表由富堡公司提供】 |
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