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| 骨盆腔重建手術最新治療方式 |
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骨盆底機能障礙泛指因骨盆底鬆弛所造成的生殖道脫垂及大、小便失禁。骨盆底主要的功能除了支持腹部的臟器之外，最重要的作用是固定並且支撐膀胱尿道、子宮陰道與直腸肛門，以維持其正常的排泄及生產的功能。骨盆底如果不能發揮正常的支撐功能就會產生骨盆底機能障礙，常見的致病因子包括：生產、神經病變、肥胖、不當使用腹壓、慢性咳嗽、結締組織疾病、骨盆手術、女性荷爾蒙缺乏、及年齡。婦女由於分娩所造成的骨盆會陰部肌肉或神經傷害，或是停經後由於缺乏荷爾蒙而導致骨盆會陰部肌肉的萎縮鬆弛，無法發揮應有的支撐作用，當腹內壓力增加時，如咳嗽、打噴嚏、和跳躍等會引起骨盆腔臟器的脫垂或大小便失禁。
骨盆腔重建手術後的再復發，一直是婦女泌尿界的困擾，如何引進『新的技術或新的材質』一直是婦女泌尿界努力的目標。本期著重在婦女骨盆底機能障礙的探討，由正常解剖構造談起、概括介紹骨盆機能障礙的檢查及治療方式、懷孕對骨盆腔的影響、論述子宮及陰道頂脫垂之符合生理解剖構造的最近治療方式、骨盆腔鬆弛有關之肛門直腸問題，最後介紹一種新的引進材質，做為骨盆底新的『鋼筋結構』來防止術後再復發，期望能給讀者認識及瞭解婦女泌尿的最新治療方式。
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| 馬偕紀念醫院 婦女泌尿科 楊振銘醫師 |
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