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一種新的的支撐材料作為女性骨盆腔重建手術的鋼筋骨架: 多聚丙烯網狀物(polypropylene mesh)

 
  骨盆腔重建手術術後的再復發,一直是婦女泌尿界的困擾,或許現代婦女的長壽可能遠超過其正常組織的負荷是一項原因,也就是舊的組織即使再修剪縫合,仍然是經不起時間的考驗。因此,如何讓組織新生或者是引進新的材質作為女性骨盆壁修補的支撐,是一項急待解決的課題。
ETHICON股份有限公司是第一個推出使用多聚丙烯網狀物(polypropylene mesh)作為女性骨盆壁修補的支撐材料(圖一)。此種輕便的材質可提供永久、柔軟和回應靈敏的支撐可作多種應用如膀胱下垂、直腸脫垂和陰道頂下垂的懸吊掛過程中。

  多聚丙烯網狀物其獨特設計使它的靈活度比一般標準的網狀物增加百分之70,此外特殊的編織方式允許手術醫師容易把此種網狀物分割成不同的大小與形狀,而不會將此網狀物打散。植入後纖維母細胞的浸潤、血管的新生和纖維素的再產生,有如在『鋼筋骨架』上在灌上水泥增加穩定度與支撐效果(圖二)。手術後仍保持其柔軟和揉曲性且可永久支撐,為目前被公認的一種材料可應用於骨盆腔重建手術,尤其是有第三、第四級骨盆脫垂或再復發之患者。

馬偕醫院婦女泌尿科 楊振銘醫師