夜尿
　　根據國際禁尿協會對夜尿定義為：夜間入睡後至隔天起床這段時間，醒來解尿一次或一次以上就是夜尿。有夜尿困擾的人，由於夜間睡眠常因起來解小便而中斷，影響到睡眠品質，容易導致白天注意力不集中、疲倦、身體免疫力降低等。

　　夜尿發生的比率隨著年齡的增加而提高。根據美國的社區調查結果發現，不管男性或女性都會隨著年齡上升而增加夜尿的次數(圖一)。老年人若夜間起床解尿次數大於二次以上，發生跌倒、骨折的危險會增加29﹪，因此夜尿這個問題是不可忽視的。

圖一: 不分男女，年齡上升夜尿的次數增加

年齡	男性	年齡	女性
40-49	16％	19-39	9％
50-59	29％	40-59	13％
60-69	42％	60-79	28％
70歲以上	55％	80歲以上	51％

夜尿的種類
　　治療夜尿問題，必須先確立可能的原因，這需要排尿日記的協助。造成夜尿的原因很多，不同原因造成的夜尿需要不同的治療方法，依其發生的原因可將夜尿分為四類：1.夜間多尿症。2.夜間膀胱容量減少。3.混合型夜尿。4.多尿症。

一、夜間多尿症：
　　是指在睡眠當中尿液的製造過多，夜間多尿指數=夜間排尿量/24小時尿量，比率>33％可診斷為夜間多尿症。夜間多尿指數會隨著年齡增長而增加，常見的原因包括充血性心衰竭、腦中風、糖尿病、靜脈或淋巴鬱積造成的末梢水腫、服用鋰鹽或四環黴素、睡眠呼吸障礙、腎病症候群、肝衰竭、低白蛋白症或睡前攝取過多液體等。

二、夜間膀胱容量減少：
　　夜間膀胱容量是指睡眠期間最大的排尿量。當夜間尿量大於膀胱容量時，病患就會受到刺激而必須醒來去上廁所。夜間膀胱容量減少可能與攝護腺肥大、夜間逼尿肌過動、神經性膀胱、膀胱癌攝護腺癌、學習而來的排尿障礙、焦慮症、藥物作用、膀胱或輸尿管結石有關。以前的觀念認為男性夜尿的原因大多是因為攝護腺肥大，但現在我們知道男性夜尿並不單純是攝護腺的問題。

三、混合型夜間多尿症：
　　混合型夜間多尿症是指造成夜間多尿非單一因素，包含了夜間尿液製造過多及夜間膀胱容量減少兩個問題。根據一項研究194位有夜尿的病患結果發現，其中有4成左右的患者，同時是因夜間尿液製造過多和夜間膀胱容量減少這二種因素所造成。
四、多尿症：
多尿症的定義為24小時的尿液製造超過40毫升/公斤(例如一個體重70公斤的人，24小時的尿量大約2800cc)。多尿症的患者不論白天或夜間尿液的製造量都過多，引起多尿症的原因常見為糖尿病、尿崩症、原發性劇渴症。

排尿日記
　　要知道您有無上述問題，必須先做二至三天的排尿日記，將每天的尿量、喝水量、尿急感、尿失禁次數記錄下來，在一般醫療用品店都可以買到記錄尿量的量杯，一個不到二百元，恩主公醫院有自製免費且有刻度的杯子，是用點滴空瓶改良的，很好用喔！

　　以下是一個常見的排尿日記，記得也要填睡覺和起床時間喔！帶來醫院給醫師看，我們會幫您解決問題。

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