台灣尿失禁防治協會

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小胖

慢性前列腺炎的治療

2016/4/10 下午 02:48:04

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您好！在ㄧ次感冒後發生下體不適的情形，讓醫師看診及檢查後診斷為慢性攝護腺炎。至今吃藥（抗生素及止痛劑）已經有四個多月，症狀仍是時好時壞；上網看了許多文章也說治療時間長且易復發...真的很困擾人！難道沒有更好的方法可以治療這種疾病嗎？

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2016/4/27 下午 11:09:47

回覆內容

您好,
慢性攝護腺發炎的確為一種相當難治療且嚴重影響生活品質的疾病，一般而言我們可以嘗試使用甲型腎上腺阻斷劑、抗生素、與非類固醇類抗發炎藥劑，有些病人在經過藥物與養成良好生活作息，解除外在可能的壓力後，仍然有反覆性發作的問題，您可以嘗試一些健康食品的使用或藥物以外的治療方式，例如低強度震波治療或電磁椅治療或針灸治療，可以就近向該地區的泌尿科醫師詢問

邱益義

頻尿，夜尿，尿速變慢，尿不乾淨，

2016/4/6 下午 09:01:36

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我因為頻尿，夜尿，尿速變慢，尿不乾淨，而且剛尿的時候都要等個2.3分鐘才能尿出來，有時候下腹會有抽痛感，晚上夜尿更是一晚起來10來次，這症狀已經好幾年了！也看了很多醫師，但醫師都是先驗血驗尿超音波等檢查，再來就是尿路攝影檢查，幾乎所有醫師都說是膀胱過動症，也都只是開藥給我吃，也一直沒好，之後就不太理我，而且告知我這病一輩子都醫不好，失眠是一定的，但最近一年已經快讓我得憂鬱症，疑東疑西的，我本是個開朗的人，讓這病鬧的我都快得精神病了。
可否請您介紹好的醫師，好的醫院給我，我本人住桃園市桃園區，在此先感謝您，謝謝。

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2016/4/24 下午 03:18:01

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您好: 首先，我不清楚您的性別，男女下泌尿道的症狀在臨床判斷上是有所差異的，所以無法做詳盡的分析。僅能就您的症狀稍做臆測。
基本的驗血、驗尿、膀胱機能檢查都是在確定您的膀胱狀態，因此對初次就診，無論在哪一個醫療院都是必須的。膀胱過動的症狀的確也符合您的病情。治療上以服用藥物為第一線，輔以膀胱鏡檢查，或其他的手術治療。如果臨床表現符合間質性膀胱炎，則可以考慮申請玻尿酸膀胱灌注治療。如果是嚴重的膀胱過動合併尿失禁，肉毒桿菌注射是一個不錯的選擇。

建議你可以參考台灣尿失禁協會網站的專家推薦。或者是就近到大醫院泌尿科、婦女泌尿科、或膀胱功能泌尿科進行詳細檢查。

或膀胱過動許不容易治癒，但是好好治療都可以恢復到一定的生活品質，祝福您，加油。

林口長庚醫院泌尿科

許毓昭醫師

陳桂山

攝護腺肥大要吃那麼多藥?

2016/3/25 上午 10:02:24

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之前有排尿後,老覺得排不乾淨,膀胱還會漲漲的,看了泌尿科後,醫生開了三種藥給我,依序是優列扶,歐舒,貝坦利,覺得要吃好多藥,請問醫生我一定要吃那麼多藥?

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2016/4/15 下午 08:15:27

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您好，您的醫師處方的葯物初步看起來是合理的。

前列腺肥大造成的症狀包括，頻尿、急尿、夜尿三個膀胱過動的症狀和尿速慢、尿不淨、斷斷續續、和用力解尿四個阻塞症狀。臨床上治療必須根據您的症狀開藥。優列服主要針對前列腺造成的膀胱出口阻塞，他可以放鬆攝護腺，打開膀胱出口，釋放出尿液。歐舒,貝坦利可以減緩膀胱的過動的症狀，改善你的生活品質。

請根據你的症狀與服藥的反應，跟你的醫師商量適合的藥物。

林口長庚醫院泌尿外科

許毓昭醫師

方

尿管留置病人

2016/3/23 下午 03:47:26

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您好，請問Bethanechol對於尿管留置的病人有作用嗎?
是否可長期服用? 謝謝

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2016/4/9 下午 06:24:40

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一般Bethanechol這種藥物使用在增強膀胱收縮力，若此病人未來仍有機會拔除尿管，則有些醫師會開立此種藥物一段時間後，再將尿管移除。
此種藥可以長期服用，請不必擔心。

陳先生

兒子突然開始夜尿

2016/3/28 上午 11:54:25

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請問醫師，我兒子今年小二，從小幼兒園到小學，老師皆反應有較頻尿狀況，但也不曾有夜晚尿床的情形；但最近半年，卻天天都夜晚尿床，家中有個小女兒一歲五個月，請問心理或是生理問題該如何改善。

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2016/4/6 下午 09:09:57

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有些小學二年級的小朋友的膀胱功能還不是很穩定，會因為某些因素而暫時退步，出現夜間尿床的現象，只要排除重大泌尿系統的異常(驗尿及超音波檢查)，
絕大部分的小朋友只要睡前限制水分攝取和服用短期的抗利尿激素口服藥即可改善。

林口長庚兒童泌尿科王大民醫師

慧慈

個人尿失禁狀況陳述及詢問

2016/3/5 下午 10:15:34

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您好我想請問
因為我平時不太會喝水
故上廁所的次數也比一般人少(每天大約5次上下）

尤其是工作忙起來的時候
常常會忘記上廁所
導致再度尿急的時候很容易憋不住
來不及脫完褲子就滲一些出來了

本人目前23歲沒有生過小孩也無性經驗
請問這樣大概是哪一方面有問題？
可以如何改善？
謝謝您

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2016/3/21 下午 03:26:09

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您好：

由您提供的資訊實在無法判別為何種問題居多，
但是以您的年紀與提供的病史狀況，
產生這樣的病症是一種警訊。

建議您應避免憋尿過久(正常應兩至三個小時解尿一次)，
若狀況沒有改善，應儘快至泌尿科就醫。

怡怡

關於膀胱過動的問題

2016/1/5 下午 09:14:32

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我的症狀是頻尿，經常有尿意，但每次尿都很少,尿意來可以忍1-2小時，但忍尿、尿完之後尿意更強，沒有尿也想尿...泌尿科醫生說是膀胱過動，吃了膀胱過動的藥沒有改善。我不會有突如其來的尿意，也不會尿失禁，不會疼痛，睡前有控制飲水的話夜尿ㄧ次，請問我的情況也算是膀胱過動症嗎？

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2016/1/27 上午 08:50:10

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您好，

膀胱過動症是一個”症候群”，意思是說將一群症狀相似卻找不出明確病因的患者放在這一個診斷中。而在膀胱過動症的定義中，只要有頻尿，急尿，或有尿急失禁，找不到其他原因，就可以歸納為膀胱過動症。所以在您的情況中，以您目前所提供的資訊，的確臨床上會被歸類為膀胱過動症的患者。

膀胱過動症的原因不明，或者應該說是我們還不清楚其發生的機制，所以目前有許多假說。而膀胱過動症的患者症狀表現及嚴重程度不盡相同。所以膀胱過動症經常是一個”暫時性的診斷”，在臨床治療的過程中，也會因為病狀改變或是出現其他症狀，而再進一步找出確切的病因。

如果您對膀胱過動症有想要在更一進的了解，可以參考理事長在本協會網頁上的文章http://www.tcs.org.tw/profession/article/index_info.asp?med_id=72

而如果對於治療沒有改善，也可以與您的泌尿科醫師進一步討論治療的方針。

Anita

小兒尿失禁

2016/1/6 下午 05:06:51

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兒子2歲半戒白天尿布，3歲開始白天就會尿褲子，諮詢小兒科醫師，醫師說可能跟妹妹出生後想引起注意有關，我調整管教方式，但效果仍是有限，直至現在已經4歲3個月還是會尿褲子，最近兒子說他希望能保持乾淨，很主動去尿尿，不用我提醒或催促，一整天下來都沒尿溼，但到了晚上就破功了，今天帶兒子去做腎臟超音波檢查，醫生說有右側腎于輕度擴張（數值是0.58)，說兒子尿溼的原因應該跟排尿習慣不佳有關，建議我二小時要求兒子去廁所尿尿，但就我這一年多的觀察，他通常上午都能控制得很好，但一到下午就會開始很頻尿，可能有一個時段，能在40分鐘內尿4次，每次尿量都不少，醫生的建議不適應，我現在很困惑，我還能做什麼呢？

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2016/1/20 下午 11:44:41

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新店耕莘醫院泌尿科姜秉均醫師

首先想請媽媽不必太擔心小朋友尿床的事情，從您的敘述看起來小朋友的尿褲子現象已慢慢改善，原先從白天會尿褲子，到了4歲左右剩下晚上睡覺的時候可能會尿床，已經與一般這個年紀的小朋友表現差不多，根據統計，一直到7歲左右，可能約有百分之一的小朋友仍有半夜尿床的現象，但這些孩子未來長大也未必有任何排尿的問題，但是您該注意的有兩個部分，一個如果您的孩子原本只有半夜會尿床，白天不會尿褲子，結果狀況不進步反而退步到連白天都控制不住，可能需要請您帶小朋友給醫師診斷是否因為生活周遭存在有讓小朋友無法適應的壓力，或感染，或是較罕見的排尿障礙，第二個是右側腎盂稍微有擴張的現象，可能得定期請泌尿科醫師追蹤小朋友腎臟的狀況，因為有些小朋友會有尿液逆流至腎臟的情況，若情況惡化可能需要進一步的治療，但大多數小朋友隨著身體的逐漸發育成熟，腎盂擴張的情況可能會自然痊癒。

新店耕莘醫院泌尿科姜秉均醫師

阿智

急尿，頻尿

2015/11/23 下午 01:56:20

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1.一天尿12次以上
2.夜晚上尿1~2次
3.健檢有尿淺血，目前長庚醫院追蹤無再發
4.長有尿意就需快解，難忍會漏尿失禁

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2015/12/8 下午 01:20:34

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您好，針對您所提出的四項症狀，大致情形可以分成兩個部份來看，第一個部份是您在健檢中有尿潛血，若是尿液分析僅有檢查出血尿而無發炎細胞等，則須更進一步察明有無任何尿路生成的癌症。第二個部份，則是膀胱過動症的可能性，因您提及的排尿症狀，根據在國際尿失禁協會對膀胱過動症所提出的定義說明，「若是有急尿的現象不管是否有急迫性尿失禁，可能合併有頻尿或是夜尿，且要先排除其他病理原因。」，您的症狀符合有急尿、夜尿、頻尿的現象，因此建議您前往就醫，排除有其他病因的可能性，且治療膀胱過動症。

MioChiu

尿失禁手術失敗的原因

2015/11/25 上午 01:14:02

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您好，我的媽媽有尿失禁的問題已經十多年了，第一次看醫生時醫生說她的膀胱太小，要用復建來改善，不會復建一年多都沒有成效。之後找到另外一家醫院動手術，她的疾病名稱：尿失禁合併陰道前壁脫垂；手術名稱：TVT膀胱懸吊術及陰道前壁修補術(自費網膜)，動完手術已3年多了，但是問題還是沒有改善。去年有再帶她去另外一家醫院看，那位醫生也只有說他的膀胱小，也沒有說可以動手術改善。我媽媽為了這個問題每天都很辛苦很麻煩，我想再帶她到其他醫院去，但是她說看了很多次(總共去了4間醫院，其中有3間是台北的醫院)了，不想再看了，我很捨不得她為了這個問題困擾，可以請教她的問題未能改善的原因嗎?或是有什麼醫療建議可以提供給我嗎?
感激不盡

台灣尿失禁防治協會網管秘書　回覆

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2015/12/4 下午 11:07:16

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你好

由於尿失禁問題需分辨是解剖學原因或神經性原因，需要進一步以尿路動力學檢查釐清，若是解剖學原因或許可以考慮再次手術，神經性原因則以藥物治療。

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