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討論內容	我今年38歲，在三年前因為尿失禁情況嚴重，而接受手術治療。然而其實尿失禁最早發生在我22歲就發生了。那年我懷第二胎，當時已經懷孕七、八個月，胎兒壓迫到膀胱，又因患重感冒咳嗽而發生漏尿情形，原以為生產後即可得到改善，家庭中長輩又給予壓力，讓我以為是很丟臉的事所以不敢就醫，沒想到尿失禁越來越嚴重。我一直壓抑自己不敢就醫，直到11年前因為失眠問題至醫院檢查，才展開一連串辛苦就醫的心路歷程。 我覺得壓力一直是我痛苦的來源，我21歲即嫁入夫家，伺候公婆、照顧大家庭及繁雜的家事使我身心俱疲，即使懷孕期間仍無法放下手邊的家事，若稍微怠惰就得遭受責備與數落，感覺連續劇劇本中才有的情節，竟然就在我的生活中上演，飽受龐大的精神壓力。而後來生活中得照顧小孩，無法工作而有經濟壓力，居住在老舊的平房，採光不良環境也不是很好，當時大部分家庭已經有冲水馬桶，而我們居住的地方卻仍相當傳統式的廁所，造成我養成不良的如廁習慣。 等小孩長大上學後，曾在某醫院擔任清潔工作，作息常常日夜顛倒，工作壓力也大，更是馬虎不得，工作內容得在醫院奔波隨時待命，身上叩機響起的那一刻，又是忙碌的開始，常常忙到沒有時間上廁所。我想種種的壓力也是造成我疾病嚴重的原因之一，其實適當的紓解壓力是很重要的，但是週遭的環境沒有讓我抒發的管道以及對象，所以我總是壓抑著。由於已經延誤就醫，治療的過程相當痛苦也很辛苦，但是想想自己算還年輕，還有家庭及小孩子，也要咬緊牙根走過，所幸醫院及醫師都給予我很大的幫助與照顧。 開刀手術治療後情況改善許多，生活上的困擾也進而減少許多，因為年紀還算年輕，往後還有很長的一段路要走，因此聽從醫師的建議，學習凱格爾運動，一開始不太了解什麼是凱格爾運動，醫師用淺顯易懂的方式告訴我，就像是在電梯裡突然想放屁，但是卻不好意思的緊縮肛門附近的肌肉，經過解說後我這才發現並不像名稱聽起來這麼難。但是經過正確的教導後，所謂「師父領進門，修行在個人」骨盆底肌群要靠自己不斷訓練才能達到最佳效果，雖然我自己也會因為過於忙碌或者是偷懶，但是當漏尿情況又發生時，我就會想到凱格爾運動，最後還是發現凱格爾運動必須持之以恆，無時無刻都可以不斷的練習，才能夠達到最佳的效果。 一般婦女可能會覺得尿失禁是一件很不好意思的事，但是盡快尋求醫師的幫助才不至於延誤就醫，醫師通常會多方面評估再給予治療，治療過程不一定會像我一樣這麼辛苦。及早就醫疾病情況就能得到改善，也能提升生活品質，更重要的是能讓我找回自己的自信心，不怕走出戶外參加各種社交活動了。

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討論內容	93年突發的脊椎壓迫神經，使我突然間行動不便、大小便失禁，我今年65歲了，一向活躍於自己生活中的我，頓時好像失去了自主的能力，但是我並不因此失意，當事情已經發生，我就勇敢面對。經由神經外科診斷手術後，情況雖有改善，藉著復健尚可自我行動，然而我卻必須過插著尿管提著尿袋的生活，是我感到最痛苦的事，這段時間讓我的心情非常低落，平常凡事我都不想依靠別人、或者依靠子女，我希望我自己還有能力都要自己完成，但是卻連排尿都不能由我自己控制，我不認輸，我就是沒辦法接受尿袋將要跟著我一輩子。 　　這一年來我四處求醫，只要親朋好友介紹的醫院神經外科我就去試試看，但是我怎麼也沒想到醫學領域是多麼專精，就像隔行如隔山，最後才在今年年初經過女兒與朋友介紹到中部某醫學中心泌尿科就診，我更沒想到這將會是我的轉機，我有機會可以拆掉尿袋了。 　　經過一連串的檢查以及醫師的解說後，我這才了解因為中樞神經的損傷，使我的膀胱肌肉失去收縮力，膀胱內積了很多尿液，就像一個脹大的氣球一樣，但是我自己感覺不到尿意。然而醫師幫我用肉毒桿菌治療，在膀胱壁、尿道括約肌都施打肉毒桿菌治療，再配合間歇性的自我導尿，不必再使用尿袋我很高興，教我導尿的護士小姐問我：「導尿怕不怕麻煩呢？」，我斬釘截鐵的回答：「我不怕，我自己能感覺到有尿意，我就很快樂」護士小姐誇我觀念很好，其實我只是遵從醫師給我的意見去做，他幫助我又重新做自己身體的主人，我從餘尿量450c.c進步到可以感到尿意就自己解尿，我也學習自我導尿，穩定控制自己的排尿狀況，雖然行動上較不如前，也不能到處參與志工活動，但是現在的我很樂觀很快樂。 　　人生無常，活在當下。我喜歡擁有掌管自己身體的主權，人生無常只能勇敢面對它，處理它，解決它，才能夠面對自己的遭遇，我很慶幸我有愛我的家人，雖然我總是不想凡事依靠他們，但是家人給予的鼓勵與力量，支持我一路走下去，有天孫子看著我的尿袋滿了，就問我：「婆婆，您想不想跳樓？」被尿袋困擾的我說：「我當然想啊」「那我跟著您去」我驚訝的問年紀還小的孫子：「為什麼呢？」孫子回答：「因為我愛您」我聽了眼淚奪框而出，為了家人我必須更勇敢不是嗎？當然我也有失意的時候，但是我不想讓自己一直處於心情低落的時候，我行動雖然不太方便，但我不覺得自己可憐，反而可憐的是我的電話，我手拿著話筒到處找朋友抬槓，我的心情得以抒發，又可以接受朋友的打氣讓我產生自信心，我是一個病人，但是我是一個樂觀的病人。 　　我們活在當下，其實有許多事情可以由我們自己掌握，我真的沒想到我還有機會可以自我解尿，但是我勇於嘗試了，也證明我成功了。醫學的進步是很快速的，別再相信一些人云亦云的說法，也不是誰誰誰的就醫經驗就能診斷你的疾病情況，盡快尋求專業醫師的幫助，才是幫助自己解除排尿障礙的不二法門，大家都有機會擁有好的生活品質以及健康的身體，只要你願意踏出第一步。

SUNNY　回覆

信箱： 個人網址： 2006/12/30 上午 12:06:35 回覆內容 很謝謝您跟大家分享您的經驗，雖然病痛困擾著您，但是人家常說心理影響生理，您的樂觀勇敢還是讓您充滿陽光的氣息，沒有因為生病蒙上陰影，也讓您積極擺脫疾病的困擾，謝謝您的心情交流可以鼓勵大家勇敢面對！祝福您一切順心愉快^^

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討論內容	我想請問, 有可能因為用藥錯誤導致尿失禁嗎? 本來就有20年心血管疾病及腦神經方面的問題而持續吃藥, 2週前因鈉離子不足住院, 由做了部份用藥的調整, 但在住院1週後, 開始發生尿失禁的問題, 可是醫生說這個問題如果吃藥沒好, 就沒辦法了, 而且說是因為新陳代謝的問題住院, 而新陳代謝的問題已經解決了, 尿失禁的問題請至門診就診, 但是住院前沒有的症狀, 在住院期間發生的, 難道不應該在住院期間解決嗎?

恩主公醫院泌尿科王炯珵主任　回覆

信箱： 個人網址： 2006/12/29 下午 01:40:32 回覆內容 會導致尿失禁的原因有許多種，如果是藥物引起的，停藥就會好轉，這個很容易證明因果關係。 如果住院中發生尿失禁，可以請醫師照會泌尿科醫師來會診，解決您的問題。

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討論內容	請問抗力球的大小要如何選擇..例如身高是180cm...

shinomay　回覆

信箱： 個人網址： 2006/9/15 下午 01:33:17 回覆內容 您好 建議您可以先測量自己小腿的長度 彈力球有直徑55cm,65cm,75cm,85cm 再去運動器材行購買 建議您購買時要注意材質跟防滑是否符合您的需要!!

惠苓　回覆

信箱： 個人網址： 2006/9/16 上午 12:18:00 回覆內容 您好 您的身高180公分需要用直徑85公分的抗力球,當您坐在球上時.膝蓋跟腳踝要垂直90度 , 才能維持身體正確體位 ,在購買時,需要注意到橡皮的厚度,是否會對橡皮原料過敏或是防滑程度,市面上有三種抗力球,一是光華面,沒有任何止滑,使用時須注意!!第二種是抗力球上有些微凸起在球身像繞圈圈似的,地板需要在地毯或是瑜珈墊上使用為佳,另一種是球的表面有圓錐狀凸起,這種止滑效果是最佳的,希望這些有回答到您 有任何疑問歡迎來信詢問 娟秀老師助理

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討論內容	尿失禁不是大概可以區分5大類嗎?但為什麼在所謂的藥物治療中只提到應力型和急迫型尿失禁的藥物治療,其他類型如overflow 或是functional incontinence有藥物治療嗎?如果有是哪些? 還有為什麼尿失禁每天要喝1500-2000西西的水 最後,我在書上看到有一類叫做DHIC這算是哪一類的尿失禁 謝謝

Dr.莊　回覆

信箱： 個人網址： 2006/9/13 下午 03:17:00 回覆內容 1.一般尿失禁簡單區分為應力性尿失禁及急迫性尿失禁，因只藥物治療只針對這兩項。 2.overflow 或是functional incontinence涉及膀胱出口阻塞及膀胱收縮功能不良，是有藥物可以治療的。 3.每天喝水1500-2000CC是一般正常飲水量，尿失禁患者仍須有正常喝水。 4.DHIC為非常專業的問題，指膀胱過動且收縮不良，可想像膀胱顫抖，但又無規律的收縮。

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討論內容	請問最新治療"膀胱過動症"的方法為何? 副作用為何? 當急性發作時, 可以用何種運動改善?

鄒頡龍　回覆

信箱： 個人網址： 2006/8/16 下午 10:21:06 回覆內容 治療膀胱過動之前需排除其他可能性，如膀胱感染，結石，膀胱腫瘤等，建議先至泌尿科就診。 如果沒有其他原因，仍然有頻尿，急尿感，藥物治療是最簡單有效的。常見副作用有口乾，便秘等。新一代的藥物可以減少副作用的發生，但是依體質不同，而有不同反應。 作骨盆底肌肉訓練也是不錯的方法，（可參照本網站相關文章）持之以恆，控制急尿感，可減少急尿性尿失禁的機會。 所謂「最新」的治療方法，建議您先與醫師討論，以決定最適合的治療 （中國醫藥大學附設醫院 泌尿科 鄒頡龍）

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討論內容	目前許多研究都指出凱格爾運動與女性的關係 但如男性執行 是否也有效過?

Eric　回覆

信箱： 個人網址： 2005/7/29 上午 08:21:29 回覆內容 謝謝您的問題。 「心情交流」專欄提供會員抒發心情。 因此沒有專人回覆您的問題。 請至「我有問題」專欄提問。 謝謝！