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電子報

【別讓膀胱過動症影響你的生活】台灣尿失禁防治協會-醫療電子報(105年10月份)

發佈日期:2016-10-31

台灣尿失禁防治協會電子報 / 2016年10/31日 電子報
1. 膀胱過動症的治療,下列何者正確
  〈1〉行為治療開始。適當調整喝水量
〈2〉β3-腎上腺接受體促進劑
〈3〉抗膽鹼藥物(antimuscarinics)
〈4〉以上皆是
 
2. 一般放置恥骨上造廔管後發生併發症的比例約有多少?
  〈1〉4.9%
〈2〉10%
〈3〉20%
 
3. 放置恥骨上造廔管最常見的併發症為
  〈1〉泌尿道感染
〈2〉導管脫落
〈3〉導管置放觸感染
4. 如果因為廔管手術後放置恥骨上造廔管後發生併發症的比例約有多少?
  〈1〉5%
〈2〉11.4%
〈3〉20%
5. 對男性下尿路症狀(lower urinary tract symptoms)的敘述,下列何者為非?
  〈1〉中老年人的盛行率很高
〈2〉45歲以上約20 %,50歲以上約30至40 %
〈3〉越老比例越低
6. 對男性下尿路症狀(lower urinary tract symptoms)的敘述,下列何者為非?
  〈1〉和年老及攝護腺肥大相關
〈2〉和代謝症候群(metabolic syndrome)相關
〈3〉和重大心血管疾病無明顯相關
7. 對男性下尿路症狀(lower urinary tract symptoms)的敘述,下列何者為非?
  〈1〉影響病患生活品質
〈2〉診療時應評估整體下泌尿道功能
〈3〉不必考量全身代謝功能及心血管狀態

消息公告

2016年11月5日好眠好皮膚:失禁照護新趨勢與展望(台北場)

好眠好皮膚:失禁照護新趨勢與展望 隨著年齡的老化,排泄功能也會隨之改變。雖然泌尿系統的功.......... 詳全文

2016年11月3日好眠好皮膚:失禁照護新趨勢與展望(高雄場)

好眠好皮膚:失禁照護新趨勢與展望 隨著年齡的老化,排泄功能也會隨之改變。雖然泌尿系統的功.......... 詳全文

2016年11月4日好眠好皮膚:失禁照護新趨勢與展望(新竹場)

好眠好皮膚:失禁照護新趨勢與展望 隨著年齡的老化,排泄功能也會隨之改變。雖然泌尿系統的功.......... 詳全文

2016 TAG (Taiwan Association of Gynecology) & TCS (Taiwan Continence Society)
combined conference on
FUNCTIONAL UROLOGY & PELVIC FLOOR MEDICINE

2016 TAG (Taiwan Association of Gynecology) &.......... 詳全文

學術論壇

精選文章

別讓膀胱過動症影響你的生活!

作者Facebook粉絲團網址:https://m.facebook.com/ericchou66/ 患者是非常秀氣的女孩子。走進診間,以一種淡雅的姿..........詳全文

台灣尿失禁防治協會 網路主委
中國醫藥大學附設醫院泌尿科 鄒頡龍

「好眠好皮膚:失禁照護新趨勢與展望高雄場」將於2016年11月3日(週四)財團法人台灣省私立高雄仁愛之家大禮堂舉行,新竹場 將於2016年11月4日(週五)於馬偕紀念醫院新竹分院舉行 詳細內容,請見「最新消息

「感謝台灣尿失禁防治協會粉絲團舉辦的有獎徵答活動,,很幸運的我抽中了頭獎,ASUS ZenFone 2手機一隻,加入這個粉絲團讓我獲得了很多關於泌尿道問題的知識及觀念,受益良多,期待粉絲團未來還能多多的分享,關於泌尿道的問題.讓我能獲得更多的相關知識!!」以上是105年九月份FB頭獎得主 陳紋姬(Chi chi chen) 得到智慧型手機一台。我們恭喜他!


『「頻尿,如果想要解尿的時候,沒有辦法憋尿,非去不可。所以大概每個20分鐘30分鐘就要上一次,真的很困擾….」 女孩說話聲音越來越低,到後面幾乎都聽不到了。

「會不會影響妳的生活或工作?」

「當然會呀!上班的時候常跑廁所,有時開會開到一半,因尿急而離席,老闆同事覺得我『很奇怪』。醫生說是膀胱發炎,吃了一堆抗生素,也沒有改善。後來我想:唉!認了,頻尿就頻尿,這兩年來都不管它……」,我幫患者做了尿液常規還有其他相關檢查,報告顯示正常

「小姐,妳的頻尿症狀可能不是因細菌感染所引起,而可能是膀胱過動症。」

膀胱過動症可先嘗試保守治療,如果效果不理想,可考慮藥物治療。抗膽鹼藥物(antimuscarinics, β3-腎上腺接受體促進劑(Beta 3-adrenergic receptor agonists)肉毒桿菌素注射膀胱,都是可能的治療方式…」

以上是中國醫藥大學附設醫院泌尿科鄒頡龍醫師的文章「別讓膀胱過動症影響你的生活」,並由馬偕紀念醫院一般科住院醫師吳庭蕙繪圖。全文請見「精選文章

「何其有幸,能在住院醫師受訓期間以此次最年輕的成員身分,與台灣尿失禁協會的長輩們以及優秀的醫師們一起來到北京參與泛亞太尿控學會會議。在北京雁棲湖國際會展中心開會當天,更是讓人因象深刻。一大早就見到來自日本、韓國、中國、台灣以及澳洲參與會議的專家們與醫師們準時地出席會議。國際會議等級的硬體設備,以及精準掌握時間又兼顧完整內容的專業演說,都令我大開眼界。身為junior resident,我很喜歡State of art lectures的溫故知新,Symposium的面面俱到,Panel discussion問答過程中的引人思考,以及雖溫和卻完整的Debate。當時的我真的只能用張大眼睛拉長耳朵,深怕漏聽了什麼內容來形容….」以上是新店耕莘醫院 住院醫師 陳採風的「第十一屆泛亞太尿控學會會議(Pan-Pacific Continence Society Annual Meeting) 與會心得」,全文請見「活動花絮

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以下是民國105年第三季有獎徵答的得獎名單。大大恭喜!

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5 楊舒惠 新北市 90
6 曾暄惠 彰化市 410 隨身碟
7 張明群 苗栗縣 422
8 吳政誠 台北市 860

網路會員
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1 黃佩瑜  台南市 智慧型手機
2 陳芯愉 新北市 行動電源
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4 陳子誼 新北市 隨身碟
5 蔡庚 新北市
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因婦女泌尿疾病而接受手術的病人常會有手術後解尿困難的現象發生,這可能是因為手術後局部組織發炎腫脹,或是手術當中傷到局部和排尿相關的神經所造成。而這些病人為了防止膀胱過度擴張,常須在術後接受尿液引流的處置 (包括自我導尿,尿道尿管留置或恥骨上尿管留置)。本期「學術論壇」,高雄醫學大學醫學系泌尿學科教授阮雍順醫師介紹等人2016年發表於Arch Gynecol Obstet.的文章「術後恥骨上膀胱引流對於婦女泌尿的病人是否有幫助?」:「本研究探討這些因婦女泌尿疾病手術後產生解尿困難病人的可能危險因子, 研究結果發現前側陰道縫補術合併無張力性經陰道吊帶懸吊術以及以人工網膜修補膀胱脫垂合併無張力性經陰道吊帶懸吊術的病人會有較高機會產生解尿困難的現象,對於這些患者在術中或術後給予恥骨上尿管留置會對於生活以及治療有明顯的幫助。而這些患者如果餘尿量少於50毫升,大部分在術後第5天都可以拔除恥骨上尿管。恥骨上尿管留置發生併發症的比例也不高,約為4.9%,其中以泌尿道感染最常見;但是如果是陰道廔管手術放置恥骨上尿管則併發症的比例可能高達11.4%。…」詳細內容,請見本期「學術論壇」。

中老年男性發生下尿路症狀(lower urinary tract symptoms)的比例非常高,據統計45歲以上有20 %,50歲以上為30至40 %,且越老越高。近年發現男性下尿路症狀與血脂異常(dyslipidemia)、胰島素阻抗(insulin resistance)、及肥胖等因子有關。而代謝症候群(metabolic syndrome)和心血管疾病原本就有很大的相關性。本期「學術論壇」,新店耕莘醫院泌尿外科主治醫師, 安康院區主任彭崇信醫師介紹Mauro Gacci等人2016年發表於European Urology的文章「男性下尿路症狀和心血管疾病的相關性」:「本研究是針對男性下尿路症狀(排除單純夜尿的研究)和重大心血管疾病(心絞痛、急性心肌梗塞、慢性冠心病、及腦血管疾病等),做一系統性回顧。作者從477篇文獻中選取了10個橫斷面及5個縱貫性研究,做整合性分析。結果顯示,中到重度下尿路症狀族群相對於沒有或輕度下尿路症狀者,其重大心血管疾病的盛行率和發生率,統計上皆顯著較高。年齡較低(小於60歲)及糖尿病患者有更高的風險。本研究的證據等級為1a,有很強的臨床意義。男性下尿路症狀是泌尿科的常見問題,在過去我們多視為因年老及攝護腺肥大造成,主要影響病患生活品質。近年來越來越多證據顯示,代謝功能異常可能藉由某些機制,導致攝護腺肥大或慢性發炎。此外骨盆血管粥狀硬化會影響血液循環,亦可導致膀胱等下泌尿器官功能異常。這些理論和當今勃起功能障礙的觀念相似。因此,在面對男性下尿路症狀時,除了泌尿器官外,我們應該對病患的全身代謝功能及心血管狀態,做進一步的考量。甚至可能預防重大心血管疾病的發生。…」詳細內容,請見本期「學術論壇」。

台灣尿失禁防治協會

祝福您

事事順心

台灣尿失禁防治協會 網路主委
中國醫藥大學附設醫院泌尿科 鄒頡龍

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