台灣尿失禁防治協會

電子報

【攝護腺，男人的好朋友】台灣尿失禁防治協會-醫療電子報(105年11月份)

發佈日期：2016-11-30

台灣尿失禁防治協會電子報 / 2016年11/30日電子報

1.	就「促性腺激素的濃度是否影響β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效益」篇論文選讀的結論而言，何者正確?
	〈1〉體內黃體激素濃度會影響β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效果。〈2〉體內睪固酮濃度會影響β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效果。〈3〉體內雌激素會影響β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效果。〈4〉促性腺激素都不會影響β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效果。
2.	「促性腺激素的濃度是否影響β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效益」篇論文，以下何者為對?
	〈1〉受試對象是母鼠。〈2〉受試者皆是女性。〈3〉受試者皆是男性。〈4〉受試對象是公鼠。
3.	以下何者為診斷膀胱出口阻塞的黃金標準?
	〈1〉膀胱逼尿肌厚度〈2〉最大尿流速<10毫升/秒〈3〉膀胱內前列腺突出>10毫米〈4〉尿路動力學檢查
4.	對於非侵入性檢查用以診斷膀胱出口阻塞，以下何者整體診斷率最高?
	〈1〉膀胱逼尿肌厚度〈2〉最大尿流速<10毫升/秒〈3〉膀胱內前列腺突出>10毫米〈4〉殘尿量過多
5.	對於膀胱出口阻塞，以下何者為是?
	〈1〉若男性病人預定接受經尿道前列腺刮除手術，則在術前尿路動力學下確診有膀胱出口阻塞情形的病人會有較好的手術結果〈2〉尿路動力學檢查是比較不侵入性的診斷方式〈3〉近紅外光譜儀、以及陰莖壓脈帶檢查是比較侵入性的診斷方式〈4〉在非侵入性的診斷方式中，測量膀胱逼尿肌厚度是診斷率比較低的

消息公告

	FaceBook與第三季電子報有獎徵答得獎感言 FB 10月有獎徵答頭獎廖璟熒(Mica Liao):感謝台灣尿失禁防治協會舉辦閱.......... 詳全文
	3rd International Congress for Underactive Bladder CURE-UAB 3rd International Congress for Unde.......... 詳全文
	2017 Scholarship application Cure-u AB 2017 Scholarship application deadl.......... 詳全文
	2016年12月10日SCI Symposium Symposium on Management of Lower Urinary Trac.......... 詳全文

活動花絮

第十一屆泛亞太尿控學會會議(Pan-Pacific Continence Society Annual Meeting) 與會心得花絮照片

.......... 詳全文

學術論壇

	促性腺激素的濃度是否影響β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效益。
	系統性回顧分析非侵入性檢查膀胱出口阻塞於男性下尿路症狀

精選文章

攝護腺，男人一輩子的好朋友

身為男人，你可以不認識人魚線、馬甲線，但是你一定要認識攝護腺！攝護腺，又稱前列腺，可以說是每個男人一輩子的好朋友。就算你不主動去認識他，攝護腺也可能會在..........詳全文

台灣尿失禁防治協會網路主委
中國醫藥大學附設醫院泌尿科鄒頡龍

「脊髓損傷患者之下泌尿道排尿障礙」研討會將於2016年12月10日於台北市張榮發國際會議中心舉行。會議將討論脊髓損傷患者之排尿障礙以及最新的治療。歡迎會員踴躍參加！詳情請見「最新消息」

「感謝台灣尿失禁防治協會舉辦閱讀電子報還能抽獎，這真的是一個很棒的粉絲互動活動。參與活動幾次裡，認真閱讀尋找答案，不知不覺中也吸收了更多醫療新知。以後如果遇到相關問題，就不會手忙腳亂。最後真的很開心在這次的有獎徵答裡抽中手機。也謝謝台灣尿失禁防治協會如此用心宣導泌尿新知。」以上是Facebook粉絲團10月頭獎得主：廖璟熒(Mica Liao)的得獎感言，恭喜！

「台灣尿失禁防治協會每月發行的電子報，內容都是跟泌尿系統有相關主題，針對常困擾大眾的泌尿問題，提出詳細建議及治療方針，文章淺顯易懂，電子報每篇文章讓大家受益良多，它可讓民眾疑惑的問題，提供健康資訊，對於醫療人員提供最新知識，還有精緻細膩的插圖，更讓人閱讀起來賞心悅目，容易增加印象。

每月詳細閱讀電子報，在腦中留下美好的知識記憶，再動動你的滑鼠填寫問題，就如電子報抬頭，別再猶豫，閱讀電子報，寄出答案，下期頭獎得主就是你，相信幸運之神就會與你同在，好運將降臨於你。」以上是電子報第三季頭獎得主黃金鳳的得獎感言，恭喜！

攝護腺肥大,攝護腺發炎,排尿障礙,攝護腺腫瘤….. 難道,攝護腺是男人的「敵人」?其實,攝護腺是男人身體的重要器官,負責精液的分泌。攝護腺,其實可以當男人的好朋友。「身為男人，你可以不認識人魚線、馬甲線，但是你一定要認識攝護腺！攝護腺，又稱前列腺，可以說是每個男人一輩子的好朋友。就算你不主動去認識他，攝護腺也可能會在您人生中老年的某一個時候跳出來，用惱人的排尿症狀讓你不得不認識他。」以上是林口長庚醫院高齡泌尿科主任林友翔醫師，侯鎮邦醫師，以及羅東博愛醫院泌尿科邵翊紘醫師撰寫的文章「攝護腺，男人一輩子的好朋友」，詳細內容，請見本期的「精選文章」

號外！

　　台灣尿失禁防治協會Facebook粉絲專頁建立囉!

　　趕緊登入facebook為台灣尿失禁防治協會大力按讚!!!為了與Facebook粉絲專頁粉絲密切互動，我們將舉行「有獎徵答」，從登錄為粉絲並且回覆問題的會員舉行抽獎。

　　Facebook粉絲專頁獎品包括：智慧型手機等大獎喔！請一定要告訴朋友！現在馬上登入facebook，加入Facebook粉絲專頁

　　當然，我們每個月透過電子郵件的「台灣尿失禁防治協會電子報」舉行「有獎徵答得好禮」活動，也非常謝謝會員的熱烈支持！每期贈獎活動，我們都希望準備最好的禮物給參加活動的會員。

　　民國105年第四季有獎徵答，我們將贈送ASUS zenfone 慧型手機。而且，獎品也增加了！！每一季，有三台智慧型手機供協會會員抽獎喔！

協會會員
頭獎：智慧型手機，三台
次獎：行動電源，兩台
三獎：隨身碟，三個

網路會員
頭獎：智慧型手機，一台
次獎：行動電源，兩台
三獎：隨身碟，三個

　　別再猶豫了！獎品增加了，閱讀電子報，寄出答案，下期頭獎得主，可能就是你（妳）！

　　馬上讀本期電子報，馬上答題！因為積分採取累進制度（每一季，共3個月的分數累積），記得要將10月份，11月份，以及12月份電子報，仔細閱讀文章後，參加答題，得到大獎的機會，大大增加！

β3腎上腺素受體促效劑mirabegron為膀胱過動症患者帶來新的治療方式。目前已有多篇論文顯示，更年期與膀胱過動症的相關性。本期「學術論壇」大安婦幼醫院泌尿科主任林佩瑜醫師介紹Kallner HK等人2016年發表於Menopause的文章「促性腺激素的濃度是否影響β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效益」：「本篇論文目標想要驗證體內促性腺激素濃度並不影響使用β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效益。

本實驗納入58名女性，使用β3腎上腺素受體促效劑mirabegron 50mg一天一次治療膀胱過動症… 結果顯示，在以β3腎上腺素受體促效劑mirabegron 50mg治療膀胱過動症兩個月的追蹤中，更年期前婦女及更年期婦女改善效果相當，都有相等程度的改善。

結論：雌二醇、黃體酯酮、睪固酮、促濾泡激素、黃體激素、促甲狀腺激素及四點甲狀腺素皆不影響β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的效益。所以更年期不能作為是否使用β3腎上腺素受體促效劑mirabegron治療膀胱過動症的決定因素。…」詳細內容，請見本期「學術論壇」。

下尿路症狀不論在男女各年齡層都是盛行率高且易造成病人相當的困擾。然而，正確診斷其原因是否是由「膀胱出口阻塞」所致是相當重要的，因為這會決定後續合適的治療方式以及影響治療結果。「尿路動力學檢查」是診斷膀胱出口阻塞的黃金標準，然而，這是一種較侵入性的檢查。因此，有許多非侵入性的檢查方式希望能取代較侵入性的尿路動力學檢查來診斷膀胱出口阻塞。究竟，「非侵入性」的檢查方式能取代較侵入性的尿路動力學嗎？本期「學術論壇」，花蓮慈濟醫院泌尿部重建醫學及內視鏡泌尿科主任江元宏醫師介紹Malde S等人2016年發表於Eur Urol的文章「非侵入性的檢查用於評估膀胱出口阻塞」：「此篇系統性回顧是蒐集並分析資料庫內的相關文章(非侵入性檢查用以診斷膀胱出口阻塞在男性下尿路症狀病人的診斷率)，最後選入42篇，總分析人數是4444人。膀胱逼尿肌厚度(detrusor wall thickness) (敏感度82%，特異度92%)、近紅外光譜儀(near-infrared spectroscopy) (敏感度85%，特異度87%)、以及陰莖壓脈帶檢查(penile cuff test) (敏感度88%，特異度75%)是在診斷膀胱出口阻塞的方式中具有較高的敏感度及特異度的。最大尿流速<10毫升/秒(敏感度68%，特異度70%)以及膀胱內前列腺突出(intravesical prostatic protrusion)>10毫米(敏感度68%，特異度75%)都是診斷率較低的方式。

總結，對於診斷膀胱出口阻塞，目前有許多非侵入性診斷方式具有高敏感度及高特異度。然而，對於診斷膀胱出口阻塞，侵入性的尿路動力學檢查仍然是診斷上的黃金標準。…」詳細內容，請見本期「學術論壇」。